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腰部僵硬怎么回事
补充说明：腰部僵硬怎么回事
a******W 2021-09-11 22:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰部僵硬可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎骨质增生、强直性脊柱炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致肌肉纤维出现拉伤、水肿等情况，从而引起腰部僵硬。这种情况通常是因为局部血液循环不畅引起的。患者可通过按摩、热敷等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，髓核组织从破裂之处突出于后方椎管内，压迫神经根，导致腰部疼痛和活动受限。这是由于突出的椎间盘对周围结构产生压力所致。非手术治疗方法包括物理疗法、矫形器佩戴等；对于严重病例可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病导致腰椎管空间减少，压迫脊髓和神经根，引起腰部疼痛和活动受限。狭窄的空间限制了脊髓和神经根的正常功能，进而引发相关症状。轻度症状可采用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊进行止痛治疗；重度则需考虑开放手术如椎板切除减压术。
4.腰椎骨质增生
腰椎骨质增生时，关节边缘形成骨刺，刺激周围的软组织，引起腰部疼痛和僵硬感。骨质增生导致骨骼稳定性下降，易发生移位和损伤，进而引发疼痛和僵硬。针对轻微症状可以尝试针灸推拿等中医理疗方式；对于剧烈疼痛且保守治疗无效者，则建议及时通过经皮激光间盘减压术等微创手术方式进行处理。
5.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂关节，导致关节僵硬和疼痛。该病属于自身免疫性疾病，机体免疫系统错误地攻击自身的关节组织，引起炎症反应和关节破坏。患者可在医生指导下使用生物制剂如肿瘤坏死因子α抑制剂进行针对性治疗。
针对腰部僵硬的情况，建议定期进行体检以监测病情变化，特别是针对以上提及的潜在病因。必要时，还应进行磁共振成像(MRI)扫描来评估脊柱状况。
2024-04-12 13:52
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慢性腰肌劳损，为临床常见病，多发病，发病因素较多，主要症状是腰部酸痛，日间劳累加重，休息后可减轻，日积月累，可使肌纤维变性，甚而少量撕裂，形成疤痕或纤维索条或粘连，遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主，如各种非手术疗法无效者，可施行手术治疗。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
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