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腰腿痛的致病因素有哪些
补充说明：腰腿痛的致病因素有哪些
a******W 2021-10-25 21:33
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医生回答(1)
姚平霞 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
腰腿痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱或腰骶关节紊乱等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，导致神经根受压和脊髓受累，进而引起腰腿疼痛。非手术疗法包括牵引、按摩、针灸等，严重时需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致腰部肌肉出现拉伤或者是劳损的情况，在炎症因子刺激下会引起局部水肿以及充血，从而诱发腰腿痛的症状发生。患者可通过热敷的方式进行缓解，也可以遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、活络油等药物进行治疗。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常、退行性变、外伤等原因导致腰椎管容积减少，压迫硬膜囊和神经根而引起的临床综合征。此时可表现为腰痛伴一侧或双侧下肢麻木、刺痛、烧灼感等症状。对于无症状者不需要特殊处理，有明显症状者需要通过手术的方法解除对神经的压迫，比如椎板切除减压术。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体之间位置发生偏移，使上位椎体相对于下位椎体向前滑脱，当滑脱程度较重时，会对周围软组织产生挤压和刺激，进而引发腰腿痛的现象。轻度的腰椎滑脱可以通过佩戴支具进行固定，重度则需要及时进行手术治疗，例如椎弓根钉棒系统内固定术。
5.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱通常是因为急性损伤、慢性劳损等因素导致腰骶关节部位稳定性下降，容易受到外力影响而发生错位，造成局部血液循环障碍，从而引发腰腿痛的症状。建议卧床休息以减轻腰部负担，配合服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药物进行缓解。
针对腰腿痛，建议定期复查影像学检查，监测病情变化；同时注意保持良好的睡眠姿势，避免久坐久站，以减少腰椎压力。
2024-03-13 03:04
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