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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

双腿发麻可能是由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、坐骨神经痛、下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病周围神经病变等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后突出时,可能会压迫脊髓和神经根,导致腿部麻木、刺痛感。这是因为突出的椎间盘组织刺激了沿着脊柱行进的神经。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛,同时配合物理疗法如牵引、按摩等进行综合治疗。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退变因素导致腰椎管内空间减少,使神经根受压而引起的一系列临床表现。这种情况会导致腰部以下出现持续性钝痛、酸胀痛、烧灼样疼痛、肢体麻木等症状。针对此病的治疗方法包括药物治疗和手术治疗两种方式。药物治疗主要是口服止痛药和肌肉松弛剂;若保守治疗无效,则需要考虑微创手术减压。
3.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经炎症性改变,其沿坐骨神经通路分布区域发生疼痛、麻木、无力等症状。这种疾病通常由腰椎间盘突出、梨状肌综合征等原因引起,这些疾病都可能导致坐骨神经受到压迫或损伤。对于坐骨神经痛,可遵医嘱服用非甾体类抗炎药如阿司匹林、对乙酰氨基酚等镇痛消炎,也可通过针灸、烤电等方式减轻不适症状。
4.下肢动脉硬化闭塞症
下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉壁增厚、管腔狭窄或堵塞所引起的血液循环障碍性疾病。此时由于血液供应不足,容易导致下肢缺血、缺氧,从而引发双腿麻木的症状。患者可以听从医生建议采用经皮球囊扩张血管成形术、支架植入术等方法来改善循环状态,恢复下肢供血。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖导致的神经细胞损害,进而影响感觉和运动功能。这使得患者更容易感受到来自外部环境的刺激,因此会出现双足麻木的情况。控制血糖水平是治疗的关键。患者应遵循医嘱调整饮食结构并加强体育锻炼以降低血糖水平,同时可能还需要接受胰岛素替代治疗。
建议定期进行神经系统检查以及磁共振成像(MRI)扫描,以便监测病情变化。日常生活中注意保持良好的姿势,避免长时间静坐或站立不动,有助于预防腿部麻木的发生。

2024-03-29 10:11

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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