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为什么一直打黄体酮孕酮还会降
补充说明:为什么一直打黄体酮孕酮还会降
a******W 2021-10-28 18:19
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精选回答(1)
一直打黄体酮孕酮还会降可能是因为垂体功能减退、肾上腺皮质功能不全、甲状腺功能减退、卵巢早衰、先兆流产等原因导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.垂体功能减退
垂体功能减退时,垂体前叶激素分泌不足,导致和泌乳素水平降低。这些激素对雌激素、孕激素等的影响减弱,从而影响孕酮的合成和维持。补充外源性黄体酮是常用的治疗方法,但仅能暂时缓解症状。
2.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全是由于下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能障碍,导致糖皮质激素、盐皮质激素和性激素分泌减少,进而引起孕酮下降。患者可在医生指导下使用氢化可的松进行治疗。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术、放疗、碘-131等原因引起的甲状腺损伤而导致的低甲状腺激素血症,其可以抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,间接影响孕酮的分泌。患者需要遵医嘱服用左甲状腺素钠片进行替代治疗。
4.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退,卵泡耗竭或卵泡质量下降,不能形成优势卵泡并排卵,无法产生足够的孕酮。常用药物有戊酸雌二醇片、醋酸甲羟孕酮片等,需遵照医师指导使用。
5.先兆流产
先兆流产指妊娠28周之前出现少量阴道流血,继而出现阵发性腹痛或腰背痛等症状,此时体内孕酮水平下降,子宫收缩加剧,可能导致流产。保胎期间要绝对卧床休息,同时还要注意观察身体变化,定期复查。
建议关注自身的心理状态,保持积极乐观的心态,有利于疾病的恢复。必要时,可以在医生指导下通过超声波监测、血液孕酮检测等方式评估病情状况。
2024-02-20 16:58
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孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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