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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老年痴呆症可以遵医嘱使用多奈哌齐、利斯的明、加兰他敏、美金刚或卡巴拉汀等药物进行治疗。由于老年痴呆症可能伴随复杂的情况,建议患者在专业医生指导下使用上述药物,并密切监测其效果与副作用。
1.多奈哌齐
多奈哌齐适用于治疗阿尔茨海默型痴呆。该药物能够选择性地增强乙酰胆碱的功能,改善大脑功能。起始剂量为3毫克/天,可根据需要调整至最高9毫克/天。需注意监测患者的中枢神经系统副作用,如幻觉、焦虑和失眠。
2.利斯的明
利斯的明用于轻度至中度阿尔茨海默病患者。本品能促进胆碱能神经元释放乙酰胆碱,改善记忆障碍。通常口服给药,初始剂量0.625mg,每日一次,逐渐增加至有效剂量不超过4mg/日。应警惕可能出现的心律不齐等不良反应。
3.加兰他敏
加兰他敏可用于治疗轻至中度阿尔茨海默型痴呆。此药物可逆性地抑制乙酰胆碱酯酶活性,提高乙酰胆碱浓度,改善认知功能。一般口服给予,成人起始剂量一日3~5mg,渐增至一日10mg。应注意观察皮疹等过敏反应。
4.美金刚
美金刚主要用于治疗中重度阿尔茨海默病。本品通过调节谷氨酸受体,具有抗兴奋毒性和保护神经的作用。通常从较低剂量开始,逐步上调至目标剂量。需注意可能引起的行为异常及运动障碍。
5.卡巴拉汀
卡巴拉汀适用于轻至中度阿尔茨海默型痴呆。本品能增加突触间隙乙酰胆碱的浓度,改善认知功能。通常分为每日2次或3次口服,初始剂量为5mg/d,每2周左右递增5mg/d直至有效剂量10-15mg/d。使用时需注意胃肠道不适及肝功能损害。
以上提及的所有药物均需遵医嘱使用。患者家属要定期带患者到医院进行复查,以便医生了解病情恢复情况并调整治疗方案。

2024-01-14 23:56

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疾病百科

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痴呆

痴呆(dementia)是指在意识清醒状态下,出现的已获得的职业和社会活动技能减退和障碍,认知功能下降,记忆力减退和丧失,视空间技能损害,定向力、计算力、判断力等丧失,并相继出现人格、情感和行为改变等障碍,且呈进行性加重过程。  皮克病(Pick disease)的病因也不清楚,可能是一种多基因异常的显性遗传病。皮克病的病理与阿尔茨海默病完全不同,以局限性皮质萎缩为主,并可发现皮克细胞和皮克小体。本病始于中年的进行性痴呆,为早期缓慢出现的性格改变及社会性衰退,导致智力、记忆和语言功能的衰退,晚期可表现为淡漠、欣快,偶有锥体外系症状。

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