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小孩破伤风前期症状
补充说明：小孩破伤风前期症状
a******W 2021-11-01 16:50
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医生回答(1)
李勇 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
小孩破伤风的前期症状可能包括肌肉紧张、咬牙、阵发性痉挛、烦躁不安、吞咽困难等，如果疑似破伤风，应立即就医以获取专业治疗。
1.肌肉紧张
当伤口受到破伤风梭菌感染后，在毒素的作用下，会导致局部肌肉出现持续性的收缩和痉挛。由于神经-肌肉接头处乙酰胆碱受体被外毒素作用而失去功能，导致运动神经元不能释放乙酰胆碱，进而引起肌张力增高。肌肉紧张可能影响全身各处的肌肉，包括背部、颈部等。
2.咬牙
破伤风梭菌产生的毒素会侵入神经系统，干扰神经递质正常传递，使肌肉处于持续收缩状态，从而引发牙齿紧咬的现象。此症状主要出现在口腔内部，但也可涉及面部及其他身体部位。
3.阵发性痉挛
破伤风梭菌产生的一种外毒素，即破伤风溶血毒素和破伤风神经毒素，可与突触前膜释放的乙酰胆碱受体结合，导致突触间隙中囊泡膜稳定性降低，促使囊泡膜提前破裂，从而使细胞内储存的乙酰胆碱过量释放至突触间隙，引发肌肉过度兴奋，进而发生痉挛。痉挛通常局限于一组特定的肌肉群，如腹肌、背肌等。
4.烦躁不安
破伤风梭菌感染时，其产生的毒素会抑制中枢神经系统，导致患者出现焦虑、易怒等症状。这些情绪变化可能伴随睡眠障碍，进一步加剧患者的不适感。
5.吞咽困难
破伤风梭菌感染可能导致咽喉部肌肉僵硬和痉挛，影响吞咽动作的协调性和流畅性，从而引发吞咽困难。这种症状常见于进食固体食物时，严重时甚至可能出现呕吐或窒息的情况。
针对上述症状，建议进行血液和脑脊液培养以确认是否存在破伤风梭菌感染。治疗措施主要包括抗生素治疗，如使用青霉素或者破伤风免疫球蛋白进行抗毒素治疗。同时需注意保持患儿安静，避免强光刺激，确保充足休息，减少外界刺激，以免加重症状。
2024-01-05 18:33
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