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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

血小板分布宽度偏高一般是指血小板体积大小不均匀,血小板分布宽度偏高可能是正常现象,也可能是由于缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、急性白血病、骨髓增生异常综合征等原因引起的。

1、正常现象

血小板分布宽度是反映血小板体积大小不等程度的指标,如果患者进行了剧烈运动,可能会导致体内血小板分布宽度偏高,这是一种正常现象,患者一般不需要特殊治疗。建议患者在进行剧烈运动后及时喝水,以免出现脱水的情况。

2、缺铁性贫血

缺铁性贫血是由于机体缺乏铁所致的贫血,可能与铁摄入不足、需求增多、丢失过多等原因有关。患者主要表现为皮肤苍白、无力、易疲倦、头晕、眼花、气短等症状,同时还会伴有血小板分布宽度偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用琥珀酸亚铁、富马酸亚铁等药物进行治疗。饮食上,患者可以适当进食富含铁元素的食物,如猪肝、猪血等。

3、巨幼细胞性贫血

巨幼细胞性贫血是由于体内缺乏叶酸或维生素B12所致的贫血,可能与叶酸缺乏、吸收不良、代谢障碍等原因有关。患者主要表现为乏力、头晕、心悸、气短等症状,同时还会伴有血小板分布宽度偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用叶酸、维生素B12等药物进行治疗。饮食上,患者可以适当进食富含叶酸的食物,如西红柿、香蕉等。

4、急性白血病

急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病,由于白血病细胞分化障碍,会导致血小板减少,从而出现血小板分布宽度偏高的情况。患者可以在医生指导下使用伊马替尼、尼洛替尼等药物进行靶向治疗。同时,患者也可以通过化疗的方式进行治疗。

5、骨髓增生异常综合征

骨髓增生异常综合征是一种造血干细胞的恶性克隆性疾病,由于造血功能异常,会导致血小板减少,从而出现血小板分布宽度偏高的情况。患者可以在医生指导下使用来那度胺、沙利度胺等药物进行治疗。同时,患者也可以通过造血干细胞移植的方式进行治疗。

若患者出现明显不适症状时,应前往正规医院完善相关检查,明确诊断后在医生的指导下进行针对性治疗,以免延误病情。

2021-11-01 22:08

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缺铁性贫血 (痿黄)

缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型,普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因:一是铁的需要量增加而摄入不足,二是铁的吸收不良,三是失血过多等,均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。

适用药品

福乃得维铁缓释片

用于明确原因的缺铁性贫血

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

甲氨蝶呤片

1.各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病;2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病;3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。

甲磺酸伊马替尼胶囊

用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+CML)的慢性期、加速期或急变期;用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤(GIST)的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料,中国人群数据有限:1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症(HES)和/或慢性嗜酸粒细胞白血病(CEL)伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病(MDS/MPD)伴有血小板衍生生

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