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高血压病人出现晕厥怎么办
补充说明：高血压病人出现晕厥怎么办
a******W 2021-11-02 16:24
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医生回答(1)
李文卿 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
高血压病人出现晕厥可以考虑生活方式干预、镇静剂、降压药调整等非手术治疗，也可以遵医嘱进行颅内血肿清除术、颅外血肿清除术等手术治疗。若晕厥频繁发生或伴有其他严重症状，应立即就医以评估是否需要紧急处理。
1.生活方式干预
生活方式干预包括减少钠盐摄入、戒烟限酒、控制体重和增加体力活动。因为高钠盐摄入会导致水钠潴留，引起细胞外液容量增多从而升高血压；而烟草中的尼古丁和酒精则会使得交感神经系统兴奋性增高，收缩血管导致血压上升；体重超标时脂肪组织会分泌一些炎症因子如白介素-6等，这些因子也具有舒张血管的作用；经常运动能够促进血液循环，改善心脏功能，有助于降低血压。
2.镇静剂
如果晕厥是由焦虑或紧张引起的，则可遵医嘱使用片、阿普唑仑片等镇静剂来缓解症状。上述药物通过抑制中枢神经系统的过度兴奋作用产生催眠效果，从而减轻由高血压引发的眩晕及意识丧失现象。
3.降压药调整
如果患者对当前使用的降压药不耐受或者存在不良反应，医生可能会建议更换其他类型的降压药，例如利尿剂、β受体阻滞剂等。选择合适的降压药可以帮助稳定患者的血压水平，预防晕厥的发生。不同的降压药有不同的作用机制，可以根据个体差异进行调整。
4.颅内血肿清除术
颅内血肿清除术是一种开颅手术，在全身麻醉下将血肿从脑室内移除。对于因高血压导致脑出血引起晕厥的患者，该手术旨在减少脑内压力和血液积聚，防止进一步损伤大脑组织。
5.颅外血肿清除术
颅外血肿清除术通常采用局部麻醉或全身麻醉，在头皮上切开一个小口，然后用针头穿刺血肿并将其排出。此方法适用于头部受到创伤后形成的皮下血肿所致的晕厥。它可以迅速减小血肿体积，缓解压迫效应。
在处理高血压患者晕厥的情况下，应立即保持安静休息，避免剧烈活动，以免加重心血管负担。同时监测患者的血压和心率，以便及时发现异常情况并采取相应措施。
2024-01-28 08:22
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