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肩周炎为什么晚上睡觉特别疼
补充说明：肩周炎为什么晚上睡觉特别疼
a******W 2021-11-08 16:11
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医生回答(1)
郭伟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肩周炎患者在晚上睡觉时感到特别疼痛可能是由于肩关节慢性劳损、肩部急性损伤、神经根受压、肩关节结核或肩关节感染等病因导致的。这些病因可能导致炎症加重或血液循环受阻，从而引起夜间疼痛加剧。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.肩关节慢性劳损
肩关节慢性劳损导致局部软组织出现无菌性炎症反应，炎症因子刺激周围组织引起疼痛。这种疼痛可能随着活动加剧，在休息时缓解。患者可通过热敷、按摩等方式促进血液循环，也可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行止痛治疗。
2.肩部急性损伤
肩部急性损伤后可能会导致肌肉纤维撕裂或者骨折，从而引起剧烈的疼痛感。这种疼痛通常会在受伤部位受到压迫或移动时加剧。对于此类患者，建议遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物以减轻疼痛和肿胀。
3.神经根受压
神经根受压是指神经根被周围的结构挤压或侵犯，导致神经传导功能障碍并产生异常放电，进而引发疼痛。这种疼痛往往集中在特定区域且可能伴随刺痛感。针对这种情况，可以考虑遵医嘱使用维生素B6片、甲钴胺片等营养神经类药物以及普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等镇痛类药物进行治疗。
4.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌引起的关节感染性疾病，当病情处于活动期时，结核分枝杆菌会对周围组织造成破坏，导致肩关节内部压力增高而诱发疼痛。此外，夜间睡眠时迷走神经兴奋性增强，也会加重疼痛感。患者可遵照医生的意见接受足量足疗程的抗结核治疗，常用抗结核药物包括异烟肼片、利福平胶囊等。
5.肩关节感染
肩关节感染会引起炎症细胞浸润和水肿，这些病理变化会导致肩关节内压力升高，从而引起疼痛。夜晚睡眠时由于身体处于静息状态，血液循环减慢，炎症因子积聚，进一步加重了疼痛。患者需要遵从医师意见选用合适的抗生素治疗，例如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物控制感染。
患者应避免肩关节过度劳累，以免加重不适症状。必要时，建议进行磁共振成像等相关检查，以便评估肩周炎的程度及是否存在其他潜在的问题。
2024-03-21 17:14
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