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新生儿干呕怎么回事
补充说明：新生儿干呕怎么回事
a******W 2021-11-11 18:00
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿干呕可能是由胃食管反流、幽门痉挛、先天性肥厚性幽门狭窄、先天性巨结肠、先天性胆道闭锁等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃食管反流
胃食管反流是由于胃和十二指肠内容物反流入食管引起的一系列临床表现。当胃液中的酸度较高时，会导致新生儿出现恶心、呕吐等症状。可遵医嘱使用促胃肠动力药进行改善，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
2.幽门痉挛
幽门痉挛是指幽门平滑肌发生阵发性收缩，导致食物通过受阻，进而引发呕吐的症状。轻者可通过调整喂养方式缓解，重者需及时就医，在医生指导下使用解痉药物，如阿托品、山莨菪碱等。
3.先天性肥厚性幽门狭窄
先天性肥厚性幽门狭窄是一种先天性疾病，由于幽门环状肌肥厚导致其口径变小，使胃内容物排出不畅而引起呕吐。确诊后需要手术治疗，可行经腹腔镜下幽门环肌切开术。
4.先天性巨结肠
先天性巨结肠是因为远端结肠神经节细胞缺如或者减少所引起的肠道运动功能障碍，近端肠管因为长期粪便淤积会出现明显扩张的现象，从而会引起呕吐的情况发生。患儿可在医生指导下服用乳果糖口服溶液、枯草杆菌二联活菌颗粒等促进排泄的药物进行调理。
5.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁主要是由胎儿时期肝内外胆管发育异常所致，胆汁无法正常进入肠道，导致胆红素水平升高，引起黄疸和瘙痒，还可能伴有腹部不适和呕吐。患者通常需要进行葛西手术以建立一条新的胆汁引流通道。
建议密切观察新生儿的饮食和睡眠状况，定期监测体重增长情况。必要时，可以带孩子到医院进行超声波检查、血液生化分析以及胃肠道功能评估等，以便早期发现并处理相关问题。
2024-02-15 00:15
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干呕的基本征候特征为欲吐而呕，无物(或仅呕出少量涎沫)而有声。多由胃失和降，气逆上冲引起的。临床应分寒热虚实辨治，而以和胃降逆为要。
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