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颈椎病患者为什么会出现手指麻木、无力?
补充说明：颈椎病患者为什么会出现手指麻木、无力?
a******W 2021-11-15 15:58
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医生回答(1)
贾宝云 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
颈椎病患者出现手指麻木、无力的症状可能与神经根受压、脊髓压迫、颈椎间盘突出、关节突增生或韧带钙化等病因有关。这些情况可能导致神经传导受阻，引起手指的感觉异常和肌肉力量下降。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.神经根受压
当颈椎病发展到一定程度时，可能会导致局部骨质增生和椎间孔狭窄，进而压迫邻近的颈神经根。由于神经根受到压迫，就会出现手臂疼痛、麻木等症状。对于神经根受压引起的症状，可以考虑使用非甾体抗炎药如布洛芬等进行止痛治疗。
2.脊髓压迫
如果颈椎病进一步进展，可能会引起脊髓受压，此时除了上肢症状外，还可能出现下肢无力、行走不稳等情况。这是由于脊髓是大脑向下传递信息的重要通路，一旦被压迫就会影响其功能。针对脊髓压迫，通常需要手术干预以减轻压力，例如微创椎间孔镜下减压术。
3.颈椎间盘突出
颈椎间盘突出是指椎间盘向后方移位并压迫周围的神经组织，导致颈部疼痛、肩背酸痛以及肢体麻木等症状。这是因为突出的椎间盘对相邻的神经根产生机械性压迫作用。对于颈椎间盘突出所致的手指麻木，可采用物理疗法如牵引来缓解症状；严重者可能需行颈椎前入路减压融合内固定术。
4.关节突增生
随着年龄增长或者长期不良姿势习惯，颈椎关节会发生退行性改变，包括关节面软骨磨损、关节周围韧带松弛等病理变化，这些因素都会导致关节突增生。增生的关节突会对周围的神经结构造成挤压和刺激，从而引发手部麻木的症状。针对关节突增生引起的麻木，可通过针灸、烤电等方式改善血液循环，必要时也可遵医嘱服用营养神经类药物，如甲钴胺片、维生素B6片等。
5.韧带钙化
韧带钙化是指韧带内部的胶原纤维发生变性和硬化，形成类似于石头一样的硬结，这些硬结可能会压迫周围的神经和血管。因此会导致手指麻木的情况发生。对于韧带钙化，一般采取保守治疗的方式处理，如热敷、按摩等，也可以遵照医生的意见口服美洛昔康胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
建议定期复查颈椎MRI以监测病情变化，保持良好的睡眠姿势，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以免加重颈椎负担。
2024-03-23 22:22
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