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流产后不孕主要原因
补充说明：流产后不孕主要原因
a******W 2021-11-19 22:19
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
流产后不孕可能与输卵管阻塞、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、卵巢储备功能下降以及免疫因素异常等病因有关，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定原因并接受适当治疗。
1.输卵管阻塞
输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道，若发生炎症、粘连等导致其管腔狭窄甚至堵塞，则会影响卵子和精子的正常运行，进而影响受孕。这会导致不孕。对于输卵管阻塞引起的不孕，手术疏通可能是有效的治疗方法，如腹腔镜下输卵管通液术。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，可能导致子宫内膜受损，影响胚胎着床，从而引起不孕。这是由于炎症反应导致子宫内膜环境改变，不利于受精卵的着床和发育。抗生素治疗是主要的治疗方法，常用药物包括头孢菌素类、青霉素类等，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，这些细胞也会受到激素的影响而出现周期性的出血，但无法像正常的子宫内膜一样被输卵管运送到子宫中进行着床，因此会引起不孕。这是因为子宫内膜异位症患者的子宫内膜处于一种不适宜受精卵着床的状态。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药、孕激素拮抗剂等药物缓解疼痛和控制病情发展，如布洛芬缓释胶囊、醋酸甲羟孕酮片等。
4.卵巢储备功能下降
卵巢储备功能下降意味着卵子数量减少，影响卵泡发育和成熟，降低排卵概率，从而影响怀孕机会。因为随着年龄的增长，卵泡的数量逐渐减少，卵子质量也逐渐下降，所以会出现不孕的现象。可以遵医嘱服用雌激素类、孕激素类药物来调理内分泌系统，改善卵巢功能，延缓衰老进程，如戊酸雌二醇片、黄体酮软胶囊等。
5.免疫因素异常
免疫因素异常包括抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等，这些抗体可能会对自身的生殖细胞产生攻击作用，导致不孕。这是由于机体免疫系统错误地将自身的生殖细胞视为外来物质，对其进行攻击。常用的治疗方法有免疫抑制疗法，如静脉注射免疫球蛋白、环磷酰胺等，以及辅助生育技术中的宫腔内人工授精等。
建议定期进行妇科检查，监测月经周期和排卵情况，以早期发现并处理潜在的问题。必要时，可进行输卵管通畅性测试、超声波检查以及血液激素水平检测，以评估生育能力。
2024-02-03 17:15
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妊娠于20周前终止，胎儿体重少于500克，称为流产。流产又分为自然流产和人工流产；其中人工流产为，用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者，其发生率约为15%～20%。自然流产连续发生3次或3次以上，且发生时间在怀孕三个月以内，又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种，指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂，其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。
