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类风湿病最严重的症状
补充说明：类风湿病最严重的症状
a******W 2021-11-26 17:08
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医生回答(1)
李季 主治医师 三甲
擅长：全科
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类风湿病最严重的症状包括关节肿胀、关节疼痛、晨僵、关节功能障碍和关节畸形，这些症状可能导致持续的关节损伤和残疾，如果症状持续不缓解，建议及时就医。
1.关节肿胀
类风湿性关节炎是一种慢性炎症性疾病，以滑膜炎为主要特征，炎症因子刺激导致关节内积液增多，进而引发关节肿胀。肿胀通常发生在手部、腕部和足趾等小关节处，但也可能影响大关节如膝关节和肘关节。
2.关节疼痛
类风湿性关节炎患者的免疫系统会攻击正常的关节组织，导致局部出现无菌性炎症反应，从而引起疼痛。此外，关节周围软组织的水肿也会加剧疼痛感。疼痛一般集中在受累关节，尤其是手指、手腕和脚趾关节，在早晨更为明显。
3.晨僵
由于类风湿性关节炎患者存在免疫细胞异常活化的情况，此时会产生大量炎症因子，这些因子会刺激周围的神经纤维，导致肌肉紧张度增加，从而产生僵硬的感觉。这种僵硬感在早上最为明显，因为睡眠时血液循环减慢，炎症因子更容易滞留于关节中。僵硬主要发生于双手指间关节、掌指关节以及近端指间关节，持续时间超过30分钟。
4.关节功能障碍
类风湿性关节炎可导致滑膜增生、软骨破坏和关节间隙狭窄，使关节活动受限。长期的炎症反应会导致关节周围肌肉韧带逐渐失去张力，进一步加重关节不稳定。受影响的手指可能出现屈伸不利、握拳困难等情况，严重者甚至无法完成日常简单动作。
5.关节畸形
类风湿性关节炎会引起关节软骨和骨质的破坏，导致关节面不平，继而引发关节畸形。随着病情进展，关节周围的韧带和肌腱也可能会受到牵拉和损伤，进一步促使关节畸形的发生。常见于手指远端指间关节，表现为天鹅颈样变形或纽扣花状畸形。
针对类风湿病的症状，可以进行血常规、C-反应蛋白、抗环瓜氨酸肽抗体检测等血液学检查，以及关节超声波检查来评估疾病的活动性和受损程度。治疗措施包括药物治疗，如非甾体抗炎药、糖皮质激素和生物制剂等。患者应避免吸烟，保持适当的体重，减少关节负担，同时定期监测并记录症状变化，以便及时调整治疗方案。
2024-03-24 18:15
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