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糖尿病皮肤为什么瘙痒
补充说明：糖尿病皮肤为什么瘙痒
a******W 2021-11-26 17:11
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医生回答(1)
程银兵 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病皮肤瘙痒可能是由血糖增高刺激、糖尿病自主神经病变、糖尿病周围神经病变、糖尿病肾病、糖尿病并发皮肤病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.血糖增高刺激
高血糖导致角质层水分丢失过快，使皮肤干燥，从而引起瘙痒。此外，高糖环境也会刺激皮肤细胞产生不正常的生长因子，进一步加重瘙痒感。控制饮食中的碳水化合物摄入量和定期监测血糖水平是管理的关键。
2.糖尿病自主神经病变
糖尿病自主神经病变会影响身体各处的植物神经系统，包括皮肤的感觉神经。这可能导致皮肤感觉减退、出汗异常和瘙痒等症状。治疗通常涉及使用抗胆碱酯酶药物如盐酸阿罗洛尔片来改善自主神经功能。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由长期高血糖引起的神经损伤，可导致皮肤感觉减退、刺痛和瘙痒。这种状况下，患者对伤害的反应减弱，易发生创伤和感染。治疗可能包括使用神经营养药物如甲钴胺片以促进神经再生和修复。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病会导致尿蛋白增加，进而引起水肿和瘙痒。这是由于肾脏过滤功能受损，体内废物和液体潴留所致。治疗通常涉及使用降血压药如硝苯地平控释片来降低血压和减少尿蛋白。
5.糖尿病并发皮肤病
糖尿病患者的皮肤容易受到真菌和细菌感染，这些感染可能会引起瘙痒。同时，糖尿病还可能诱发一些特定的皮肤并发症，如糖尿病足部溃疡等，这些都可能导致皮肤瘙痒。针对不同的皮肤感染，可以遵医嘱使用相应的外用抗菌药膏，如克霉唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等；对于糖尿病足部溃疡，则需要进行综合治疗，包括控制血糖、清创换药以及营养支持等。
建议定期监测血糖水平，避免高血糖状态，以减少皮肤瘙痒的发生。必要时，可在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等非激素类外用药缓解症状。
2024-03-21 22:55
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