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多疑是抑郁的表现吗
补充说明：多疑是抑郁的表现吗
a******W 2022-01-01 21:30
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
多疑可能是抑郁症状之一，但需要结合其他症状如情绪低落、兴趣减退或丧失、疲劳迟钝、自我价值感下降、焦虑或恐慌来评估，如果症状持续，建议就医以获得专业帮助。
1.情绪低落
抑郁障碍患者体内神经递质失衡，尤其是5-羟色胺和去甲肾上腺素减少，导致情绪调节中枢功能受损，出现持续的情绪低落。情绪低落常表现在个体日常生活中，如感到悲伤、绝望或无望。
2.兴趣减退或丧失
当抑郁症影响到大脑中控制情感的部分时，会导致患者失去体验快乐的能力。这可能是因为神经递质失衡，特别是血清素和去甲肾上腺素的减少。这种缺乏兴趣可能表现为以前喜欢的活动不再带来乐趣，或者对新事物没有探索欲望。
3.疲劳迟钝
由于睡眠障碍、食欲不振等原因导致身体机能下降，从而引发疲劳迟钝的症状。这些症状通常会使得患者感到疲乏无力，行动迟缓。
4.自我价值感下降
自我价值感下降可能是由社交恐惧症引起的自卑心理，或是受到生活事件的影响，对自己的能力和成就产生过度的负面评价。这种情况可能导致个体开始质疑自己的存在意义和目标，进而陷入无助和绝望之中。
5.焦虑或恐慌
焦虑或恐慌可能源于脑内神经递质失衡，特别是去甲肾上腺素和多巴胺水平异常增高，导致神经系统处于高度激活状态。这些情绪可能会伴随着紧张、不安的感觉，有时还可能出现心悸、出汗等生理反应。
针对抑郁症状，可以进行临床访谈、心理评估量表测试以确定诊断。必要时，医生可能会建议进行血液检测、影像学检查或生物标志物分析。抗抑郁药物治疗是常见的治疗方法，常用药物有舍曲林、氟西汀等。此外，认知行为疗法也可帮助改善相关症状。患者应保持规律作息，均衡饮食，适量运动，同时鼓励参加社交活动，以促进身心健康。
2024-01-15 05:10
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如果看见两个同学在窃窃私语，就以为在说自己的坏话;别人无意之中看自己一眼，以为别人不怀好意，别有用心;每当自己做错了事，即使别人不知道，也怀疑别人早就知道，好像正盯着自己似的;别人无意之中说了一句笑流也以为在讥讽自己。怀疑别人对自己的真诚，认为这些都是虚假的，整个世界都是罪恶的，自己没有一个可以与之谈心的朋友;经常地感到孤独、寂寞、心慌、焦虑。 多疑是指神经过敏、疑神疑鬼的消极心态。 具有多疑心态的人往往带着固有的成见，通过“想象”把生活中发生的无关事件凑合在一起，或者无中生有地制造出某些事件来证实自己的成见，于是就把别人无意的行为表现，误解为对自己怀有敌意，没有足够根据就怀疑别人对自己进行欺骗、伤害、暗算、耍弄阴谋诡计，甚至把别人的善意曲解为恶意，以致与人隔阂，在人际交往中自筑鸿沟，严重时还有可能反目成仇。 多疑心态一旦形成，相对就比较顽固，它是导致偏执性人格障碍的温床，需要警惕。但单纯的多疑，即在成为一个人的行为模式之前，则通常在误会或有人搬弄口舌的情况下才会发生。例如妻子因社交需要与异性接触就怀疑妻子不忠，听到别人的善意批评就怀疑别人存有敌意等等，即只有在一定的情景下，具有多疑心态的人才会“疑心生暗鬼”，以主观想象代替客观事实，才会产生忿恨甚至报复心理。而在其他没有诱发情景的时间里，则一般不会产生多疑心态，完全能像常人一样心态平静地生活。
症状起因：多疑有两种类型：一种是内应多疑;一种是外应多疑。有的人常犯多疑病，一旦怀疑某人对自己不好，某件事对自己不利，便耿耿于怀，闷闷不乐，情绪立即反常，半天都不能排解。严重些的，好几天都心情郁结，脸上愁云密布，这就是内应多疑。精神病学家曾对这种人做过心理测定，发现他们在犯多疑病的日子里，心跳加快、血压升高，内分泌出现某种混乱，大脑电波有某种异位。他们多数人会患上程度不同的神经衰弱症、血管硬化症、高血压症，少数人会发展成为精神病。外应多疑的人怀疑后很快对外界做出反应，特点是针锋相对：如果认为别人讽刺了他，便要反唇相讥;如果觉得别人看不起他，便要以冷淡回答。严重的，如果觉得自己性命受到威胁，还要杀人以“自卫”。因怀疑而大人、骂人，甚至杀人，便构成了犯法、犯罪，就成了社会祸患了。外应多疑的危害更大。
常见检查： 脑电图
就诊科室：精神病、心理
舒肝解郁胶囊
疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
逍遥合剂
疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
