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偏头痛眼眶疼怎么回事
补充说明：偏头痛眼眶疼怎么回事
a******W 2022-01-07 14:33
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
偏头痛眼眶疼可能是神经血管性头痛、眶上神经痛、青光眼、眼内炎、眼压增高引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.神经血管性头痛
神经血管性头痛是由于颅内外血管运动障碍引起的搏动性头痛，常伴有恶心、呕吐等症状。当疼痛发作时，可能会辐射到眼部区域，导致眼眶疼痛。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗。
2.眶上神经痛
眶上神经痛是由眶上神经受刺激引起的眼周剧烈疼痛，可表现为阵发性或持续性的跳动样疼痛。这种疼痛可能由多种原因引起，包括三叉神经痛、带状疱疹等。对于眶上神经痛，医生通常会建议服用对乙酰氨基酚片缓解疼痛。
3.青光眼
青光眼是一种眼内压升高并损伤视神经的眼部疾病，长期高眼压会导致眼底视盘损害，出现视力下降、视野缺损等问题。当眼压急剧上升时，会引起眼周组织水肿和炎症反应，从而产生眼眶疼痛的症状。针对急性闭角型青光眼，可在医生指导下使用硝酸毛果芸香碱滴眼液缩瞳以降低眼压。
4.眼内炎
眼内炎是指眼内的炎症感染，多由外伤、手术等原因引起，炎症因子刺激眼球组织，进而诱发眼眶疼痛的现象发生。治疗眼内炎通常需要静脉注射抗生素，例如万古霉素或者头孢曲松钠。
5.眼压增高
眼压增高可能导致眼周组织受到压迫和牵引，从而引起眼眶疼痛的情况发生。常用药物有β-肾上腺能受体阻滞剂如噻吗洛尔，通过减少房水分泌来降低眼压。
建议定期进行眼科检查，特别是对于偏头痛患者，以排除潜在的眼部疾病。适当的体育锻炼有助于改善血液循环，但应避免过度劳累，保持充足睡眠也有助于减轻偏头痛症状。
2024-03-07 00:14
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偏头痛是一类有家族发病倾向的周期性发作疾病。表现为发作性的偏侧搏动性头痛，伴恶心、呕吐及羞明，经一段歇期后再次发病。在安静、黑暗环境内或睡眠后头痛缓解。在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍。
多发人群：女性占2/3以上， 10岁前、20岁前、40岁前发病分别为25%， 55%， 90%。
临床检查：脑电图 脑血流图 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 脑脊液神经降压肽
治疗费用：市三甲医院约（30--50）
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用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
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对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
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