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4岁小孩打呼噜是什么原因引起的
补充说明：4岁小孩打呼噜是什么原因引起的
a******W 2022-01-13 14:48
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
4岁小孩打呼噜可能是由腺样体肥大、扁桃体肥大、肥胖、睡眠呼吸暂停综合征、慢性鼻窦炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腺样体肥大
腺样体位于鼻咽部，在儿童时期较为发达，当其发生病理性肥大时，会导致气道受压而出现通气障碍。这种情况容易引起夜间睡眠时呼吸不畅，从而产生鼾声。如果确诊为腺样体肥大导致的打呼噜，可以考虑通过手术的方式进行治疗，如腺样体刮除术、等离子射频消融术等。
2.扁桃体肥大
扁桃体是免疫系统的一部分，负责抵御感染。当扁桃体过度增生时，会占据咽喉空间，导致气流受限，进而引起打呼噜的现象。对于扁桃体肥大的患者，医生可能会建议使用口腔矫正器来改善呼吸状况，例如口内矫正器或上颌骨牵引器。
3.肥胖
肥胖者颈部脂肪堆积较多，可能压迫气管和喉部，导致呼吸道狭窄，从而引起打呼噜的症状。减肥手术是一种常见的治疗方法，旨在减少体内脂肪含量，缓解由肥胖引起的睡眠呼吸暂停等问题。例如胃旁路手术、袖状胃切除术等。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是指在睡眠过程中反复出现呼吸暂停现象，由于上气道肌肉松弛导致气道塌陷所致。这会导致氧气供应不足，引起打呼噜。持续气道正压治疗是常用的治疗手段之一，通过佩戴面罩或鼻罩将空气吹入患者的呼吸道以保持其开放。
5.慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎可能导致鼻腔黏膜肿胀，使气流无法顺畅通过，从而引起打呼噜。药物治疗是首选方法，包括口服抗组胺药、短程皮质类固醇喷雾剂等非处方药物，以及医师开具的处方药物，如去甲肾上腺素能药物、抗白三烯药物等。
针对4岁小孩打呼噜的情况，家长应注意孩子的睡姿调整，避免仰卧位，以免加重呼吸道阻塞。此外，建议定期带孩子到医院进行耳鼻喉科检查，如X线检查、CT扫描等，以评估上气道结构是否异常。
2024-01-19 23:18
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打呼噜（医学术语为鼾症、打鼾、睡眠呼吸暂停综合症）是一种普遍存在的睡眠现象，目前大多数人认为这是司空见惯的，而不以为然，还有人把打呼噜看成睡得香的表现。其实打呼噜是健康的大敌，由于打呼噜使睡眠呼吸反复暂停，造成大脑、血液严重缺氧，形成低血氧症，而诱发高血压、脑心病、心率失常、心肌梗死、心绞痛。夜间呼吸暂停时间超过120秒容易在凌晨发生猝死。
症状起因：在医学上，打鼾称为“睡眠呼吸终止症候群”。根据统计数据显示，打鼾问题以男性较为严重，男与女的比例是“6比1”。另一方面，男性打鼾开始得较早，大约在20岁以后就有可能发生，女性较男性为迟，多数发生在40岁以后。在医学理论上，打鼾是由于以下3种原因引起：1、中枢性方面的疾病引起2、阻塞性方面的疾病引起3、混合性方面的疾病引起一般而言，大人以混合性症状所引起的最多，小孩则以阻塞性的问题最多。身体因素：一、扁桃体，软腭和舌体肥大，悬雍垂过长，咽喉松弛，舌后缀等。二、肥胖是引起打鼾的最重要的原因之一。由于肥胖者的气道要比正常人要狭窄，在白天清醒的时候，咽喉部肌肉收缩时气道保持开放，因而不会使气道受到堵塞。但是晚上睡眠时神经兴奋性下降，肌肉松弛，咽部组织堵塞，使上气道塌陷，当气流通过狭窄部位时，就会产生涡流还引起震动，就这样阵阵鼾声也就产生了。三、呼吸道鼻咽部，颌部有生理性异常也是引起打鼾的原因。例如鼻中隔偏曲，鼻息肉等都可引起鼻部狭窄，造成气流堵塞，引起打鼾。四、打鼾与心血管疾病是有天然的联系，就在于习惯性打鼾者多有不同程度的呼吸暂停所致的低氧血症，导致血压上升。五、：因“睡眠性呼吸暂停综合症”而出现的打鼾的特点是，睡眠时张大嘴呼吸，会由于呼吸停止而在睡眠中反复被憋醒，醒来时显得很疲倦的样子，有时还会有剧烈的头痛等。心理学角度打鼾是人在睡梦中的语言和反应的体现。通过考察，63%以上的人群打鼾出现的频率与周围环境的影响有关。在人入睡之后，身体进入休眠状态。但身体机能并没有停止，依然能对外界影响做出反应。打鼾是人体进入休眠状态后对外界声音干扰造产生直接反应的的一种途径。外界声音干扰越大，打鼾的声音也越大，打鼾的频率越高。相对在比较安静的环境中，打鼾的几率明显有所降低，甚至一夜安睡，不再打鼾。这与居住环境有直接关系。心理学上来说，打鼾是人类在睡梦中与现实世界的交谈。外界的声音对人造成的影响，而休眠中的人就用打鼾来回应外界的反应。
可能疾病：睡眠呼吸暂停综合征
常见检查： 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 颅脑CT 羊水一般检查 羊水甲胎蛋白
就诊科室：呼吸
