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[怎么可以查出体内黄体酮不足的原因？]
补充说明：[怎么可以查出体内黄体酮不足的原因？]
a******W 2023-12-18 12:04
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医生回答(1)
狄守泰 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
[怎么可以查出体内黄体酮不足的原因？]女性如果出现月经周期缩短、阴道不规律出血等情况，并且怀疑有黄体酮不足的情况，可以通过实验室检查、影像学检查等方法辅助诊断。临床常用的方法包括孕激素试验、B超检测排卵、测量基础体温等非手术治疗方法，以及子宫内膜活检手术治疗。
一、非手术治疗方法
1.孕激素试验：需要在来月经的第2-3天进行抽血化验，检查女性体内的孕酮水平。若经补充孕激素后，女性停药后7天仍没有来月经，则提示可能存在黄体功能不足的问题。
2.B超检测排卵：一般从月经来的第5-7天开始监测排卵，在卵泡直径达到18mm时，每天应用B超监测一次卵泡的发展情况。当卵泡直径达到19-20mm时，大概48小时之内就会发生破裂排出卵子。此时则说明女性卵巢功能正常，不存在黄体酮不足的问题。但若是卵泡直径未破裂或者卵泡直径过大而卵泡未破裂或卵泡已破裂但是卵细胞未排出，则可能提示存在黄体酮不足的情况。
3.测量基础体温：通过测量基础体温以观察是否有排卵现象，若无排卵，则提示可能存在黄体酮不足的情况。
二、手术治疗方法
可行子宫内膜活检手术，即刮宫术，可明确患者是否存在雌激素低下、孕激素不足等问题，从而判断是否为黄体酮不足导致的月经失调。
对于经常出现月经失调的女性来说，建议前往医院妇科就诊，完善彩超、性激素六项等相关检查，然后遵医嘱使用药物改善症状。此外，此类人群在生活中还应注意保暖，避免剧烈运动，保持心情舒畅。
2023-12-18 12:04
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
艾附暖宫丸
理气养血，暖宫调经。用于血虚气滞、下焦虚寒所致的月经不调、痛经，症见行经后错、经量少、有血块、小腹疼痛、经行小腹冷痛喜热、腰膝痠痛。
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5％的那他霉素适用于对本品敏感的微生物引起的真菌性睑炎、结膜炎和角膜炎，包括腐皮镰刀菌角膜炎。如同其他类型的溃疡性角膜炎那样，应根据临床诊断、涂片和角膜乔片培状等实验室检查，以及对药物的反应来确定真菌性角膜炎开始及持续治疗的时间。如有可能，应当在体外确定那他霉素抗有关的真菌的活性。单独使用那他霉素治疗真菌性眼内炎的有效性尚未确定。
