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早泄，从二十几岁就有
补充说明：早泄，从二十几岁就有
2023-08-04 12:07
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孔德波 副主任医师 浙江大学医学院附属第一医院 三甲
擅长：擅长肾上腺肿瘤的手术治疗，前列腺癌、肾癌、膀胱癌的手术治疗及综合治疗，泌尿外科腹腔镜手术、机器人手术，前列腺增生的微创手术。
提问
早泄，从二十几岁就有，可能是精神心理因素引起，也可能是由于龟头敏感度高、前列腺炎、包皮过长或包茎、神经系统病变等因素引起。
1、精神心理因素
精神心理因素是导致早泄的主要原因，如不正确的性生活、缺乏性知识、精神过度紧张或焦虑等。患者应调整好心态，正确对待性生活，消除紧张、焦虑等心理，可能会逐渐改善。
2、龟头敏感度高
如果患者的龟头敏感度比较高，在性生活时，由于龟头部位的神经敏感度比较高，很容易因为性生活刺激而出现早泄的情况。患者可使用安全套进行改善，同时也可在医生指导下外用利多卡因乳膏等药物进行治疗。
3、前列腺炎
前列腺炎与病原体感染有关，如果患者未能及时治疗，病原体可长期存在，从而会导致前列腺炎。在炎症的刺激下，患者会出现早泄的情况。患者可在医生指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗。
4、包皮过长或包茎
如果包皮过长或包茎，会导致龟头长期被包皮包裹，使龟头敏感度增高。在性生活时，由于龟头敏感度增高，会出现早泄的情况。患者可在医生指导下外用盐酸利多卡因凝胶等药物进行治疗，必要时可进行包皮环切术治疗。
5、神经系统病变
如脑出血、脑梗死等，这些疾病会导致大脑皮层功能紊乱，使射精中枢兴奋性降低，从而出现早泄的情况。对于脑出血的患者，应及时采取手术治疗，如开颅血肿清除术、微创手术等。对于脑梗死的患者，可遵医嘱使用依达拉奉、胞二磷胆碱等药物进行治疗。
早泄的患者应及时到医院就诊，完善相关检查，明确原因后再进行针对性治疗。
2023-08-04 20:19
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早泄是最常见的男性性功能障碍，发病率是约占成年男性的14%～41%。早泄定义多种多样，一般认为早泄为总是或几乎总是发生在插入阴道以前或插入阴道的1分钟以内射精，完全或几乎完全缺乏控制射精的能力，并造成自身的不良后果，如苦恼、忧虑、挫折和/或回避性亲热。国际性医学协会（ISSM）将早泄分为原发和继发两种。由于射精神经生理及早泄的发病机制尚未完全阐明，至今仍然没有一种非常有效的治疗方法。
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