发病时间：不清楚
小孩白天不发烧，晚上发烧是什么原因
补充说明：小孩白天不发烧，晚上发烧是什么原因
a******W 2024-01-24 12:11
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
小孩白天不发烧，晚上发烧可能是上呼吸道感染、急性胃肠炎、尿路感染、风湿热、川崎病等疾病的表现。这些疾病都可能导致体温调节中枢紊乱，引起夜间发热。建议及时就医以确定具体病因并接受适当治疗。
1.上呼吸道感染
上呼吸道感染是由病毒或细菌侵袭引起的炎症反应，导致体温调节中枢紊乱，出现夜间发热的现象。针对病毒感染所致的上呼吸道感染，可遵医嘱使用抗病毒药物进行治疗，如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等。
2.急性胃肠炎
急性胃肠炎通常由病毒或细菌感染引起，这些致病菌产生的毒素和炎症因子刺激机体免疫系统产生应激反应，进而导致体温升高。夜晚人体新陈代谢减慢，免疫力下降，容易出现低血压状态，此时胃肠道黏膜处于缺血状态，更容易受到有害物质的损伤，从而加重病情，表现为夜间腹痛、腹泻等症状。患者可在医生指导下服用蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺胶囊等药物缓解不适症状。
3.尿路感染
尿路感染时，病原体侵入泌尿系统，导致局部组织发生炎症反应，炎症因子刺激下会引起全身性的免疫反应，包括发热。由于夜间身体代谢水平降低，可能导致免疫系统的反应减弱，因此可能不会在白天出现明显的症状，而在晚上更为明显。对于尿路感染，抗生素是主要治疗方法，例如遵医嘱口服阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物以控制感染。
4.风湿热
风湿热是A组乙型溶血性链球菌感染后出现的一种自身免疫性疾病，当免疫系统对自身组织产生异常反应时，会导致关节、心脏等多器官受累，引起发热、关节肿胀等症状。夜间睡眠时，血液循环速度较慢，易导致免疫细胞活跃度增加，进一步加剧炎症反应，诱发夜间发热。患者需要遵医嘱使用非甾体类抗炎药来缓解症状，常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.川崎病
川崎病是一种儿童期常见的全身性血管炎，主要是因为遗传因素、环境因素共同作用导致的。当患者的免疫系统对自身的血管壁产生攻击时，会引起全身各处的小动脉炎，导致发热、结膜充血等症状。夜间睡眠时，交感神经兴奋性较低，体温调节中枢敏感性增强，容易出现夜间发热的情况。川崎病的治疗需遵循专业医师指导，重症病例中可考虑静脉注射免疫球蛋白以及口服阿司匹林肠溶片进行治疗。
建议密切监测孩子的体温变化，特别是在夜间，以便及时发现异常情况。同时注意保持室内空气流通，避免孩子过度疲劳，保证充足的休息时间。
2024-02-18 10:44
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发热(feVer，pyrexie)是指病理性体温升高，是人体对致热原的作用使体温调节中枢的调定点上移而引起，是临床上最常见的症状，是疾病进展过程中的重要临床表现。可见于多种感染性疾病和非感染性疾病。
症状起因：引起发热的疾病很多，根据致病原因不同可分为两类。一、感染性疾病在发热待查中占首位，包括常见的各种病原体引起的传染病、全身性或局灶性感染。以细菌引起的感染性发热最常见，其次为病毒等。二、非感染性疾病1、血液病与恶性肿瘤如白血病、恶性组织细胞病、恶性淋巴瘤、结肠癌、原发性肝细胞癌等。2、变态反应疾病如药物热、风湿热。3、结缔组织病如系统性红斑狼疮（SIE）皮肌炎、结节性多动脉炎、混合性结缔组织病（MCTD等。4、其他如甲状腺功能亢进、甲状腺危象。严重失水或出血、热射病、中暑、骨折、大面积烧伤、脑出血、内脏血管梗塞、组织坏死等。
就诊科室：普外科、内科
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