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腰椎手术后15天夜里脚疼醒怎么回事
补充说明：腰椎手术后15天夜里脚疼醒怎么回事
2024-08-24 23:11
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张树威 副主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：擅长颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、颈椎骨折、胸椎骨折、腰椎骨折及脊髓损伤、脊柱侧弯和脊柱肿瘤的诊治。
提问
腰椎手术后15天夜里脚疼醒可能是由手术切口疼痛、神经根受压、下肢深静脉血栓形成等引起的。
1.手术切口疼痛
腰椎手术后15天夜里脚疼醒可能与手术切口疼痛有关，因为手术切口的神经末梢受到刺激，导致夜间疼痛加剧。可以使用非处方止痛药如布洛芬或对乙酰氨基酚来缓解疼痛，但需遵循医嘱服用。
2.神经根受压
神经根受压可能是由于手术过程中对周围组织的损伤或术后炎症反应引起的，这可能导致脚部的神经传导受阻，引起夜间疼痛。在医生指导下进行物理治疗如温热敷、电刺激等可帮助缓解症状，并且避免剧烈活动以减少对神经根的压迫。
3.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成可能导致血液回流不畅，引起下肢肿胀和疼痛，尤其是在夜间休息时更为明显。如果确诊为深静脉血栓形成，则需要在医生指导下使用抗凝药物如华法林或肝素来预防血栓扩大和脱落的风险。
术后应保持良好的睡眠姿势，避免长时间保持同一姿势。建议进行足部血液循环检查以排除深静脉血栓形成的可能性。
2024-08-26 09:18
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
