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孙印 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

『淋巴系统疾病早期症状?』淋巴系统是指遍布全身的淋巴器官、淋巴结、脾脏和扁桃体等结构所组成的免疫组织,在人体防御功能中发挥着重要作用。如果出现淋巴系统疾病的早期症状,如发热、浅表淋巴结肿大、腹胀或腹部包块、肝脾肿大、外周血异常改变以及肺部表现等症状时,建议及时就医明确诊断。
一、发热
部分淋巴系统疾病在发病初期可表现为发热,且多数为不规则热,也可呈现为弛张热或者稽留热。如果是细菌感染导致,则常伴有寒战、畏寒、体温上升明显等情况;如果是病毒感染所致,则通常会出现高烧的情况,并伴随乏力、肌肉酸痛、头痛、咽喉疼痛等症状。
二、浅表淋巴结肿大
1.急性淋巴细胞白血病:此类患者早期主要表现为浅表淋巴结进行性、无痛性、质硬的肿大,常见于颈部及腋窝部位,而且淋巴结体积较大,直径一般超过1cm,表面呈圆形或者是椭圆形,质地比较坚硬,与皮肤无粘连也不发生退变现象。
2.传染性单核细胞增多症:该疾病是由EB病毒原发感染引起的克隆性增殖性疾病,以儿童和青少年较为多见。临床可见有轻度疲劳、低热、盗汗、体重减轻、舌乳头红肿凸起等非特异性症状,同时也会伴有颌下、颈项或枕后淋巴结的进行性肿大。
3.其他情况:如霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、恶性淋巴瘤等肿瘤性疾病,由于存在癌细胞侵袭周围正常组织的情况,所以会导致局部淋巴结出现不同程度的肿大,但一般没有明显的压痛感。
三、腹胀或腹部包块
当患有淋巴网状细胞肉瘤、淋巴结转移癌、恶性淋巴瘤等恶性淋巴系统疾病时,随着病情发展可能会累及肠系膜、腹膜后、盆腔及膈肌等处,从而形成相应的肿块并引起腹胀的症状。
四、肝脾肿大
大多数情况下,肝脾肿大是继发性的,即先有淋巴系统病变再波及到肝脏和脾脏,少数情况下也可能是原发性的,即肝脏和脾脏本身就存在病变而影响了正常的造血功能。因此,当发现肝脾肿大时需要进一步检查是否存在淋巴系统疾病。
五、外周血异常改变
常见的异常改变包括全血细胞减少、贫血、嗜酸性粒细胞增多、巨大幼稚细胞以及类淋巴母细胞增高等,其中巨球蛋白血症患者的血清IgM水平显著升高,而慢性淋巴细胞性白血病则可以见到幼稚淋巴细胞。
六、肺部表现
淋巴瘤早期容易累及肺部组织,从而引发咳嗽、咳痰、咯血、胸闷、气短、呼吸困难、胸痛、吞咽困难、声嘶、皮疹、腹泻、头晕、耳鸣、视物模糊等多种不适症状。
除了以上几种常见的症状以外,还可能出现荨麻疹样皮疹、腮腺肿大、睾丸肿大、神经精神损害以及雷诺综合征等多种表现。

2024-02-06 11:33

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