发病时间：不清楚
[不来月经也没怀孕是怎么回事？]
补充说明：[不来月经也没怀孕是怎么回事？]
a******W 2023-12-18 12:01
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医生回答(1)
柯商湘 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
[不来月经也没怀孕是怎么回事？]不来月经也没有怀孕的原因较多，可能与生理性原因，如青春期、绝经期有关，也可能与病理性原因，比如精神因素、内分泌失调、卵巢早衰、黄体功能不足等有关。
一、生理性原因
1.青春期：如果女性年龄正处于青春期，下丘脑-垂体-卵巢轴的内分泌功能发育不完善，就会出现停经的现象。此时一般不需要特殊治疗，随着身体的发育，会逐渐建立正常的生理功能，月经也会正常来潮。
2.绝经过渡期：女性在进入围绝经后，由于卵巢功能下降，导致体内雌激素分泌减少，从而引起子宫萎缩，造成阴道黏膜变薄，使精子不易存活，进而可导致月经停止。此时属于自然现象，若没有其他异常情况发生，则无需进行处理。
二、病理性原因
1.精神因素：长期处于焦虑状态会导致自主神经紊乱和内分泌失调，影响排卵，可能导致闭经。建议此类人群适当放松心情，避免给自己太大压力。
2.内分泌失调：熬夜、饮食不当等因素可能会导致机体内分泌失调，影响雌激素分泌而导致月经推迟，对此需要纠正不良生活习惯，保证充足的睡眠时间，并注意合理饮食。此外，甲状腺疾病、肾上腺皮质功能亢进或减退等全身性疾病也会影响性激素分泌而致此症状，患者需就诊于相关科室明确诊断并积极治疗原发疾病。
3.卵巢早衰：指女性在40岁之前出现卵巢衰退的情况，常表现为继发性闭经、不孕等症状。女性可以遵医嘱使用戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物补充雌孕激素。
4.黄体功能不足：是指女性在排卵之后黄体发育不全，不能维持足够的雌孕激素，不足以支持内膜生长，从而导致月经周期缩短。此时可在医生指导下使用黄体酮胶囊催经。
除上述常见情况外，盆腔肿瘤也可导致该症状，尤其是粘膜下肌瘤，或是肌壁间较大且直径>1cm的肿瘤，在宫腔内占位效应及压迫作用，会导致卵巢功能失调、雌孕激素水平低下，进而导致月经延迟甚至闭经。另外，还可能是由子宫内膜癌等原因所导致，因此女性一旦出现该症状要及时去医院妇科就诊，通过B超等相关检查明确具体病因，然后根据病因做针对性治疗。
2023-12-18 12:01
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1.治疗无排卵的女性不育症，适用于体内有一定雌激素水平者；2.治疗黄体功能不足；3.测试卵巢功能；4.探测男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能异常；5.治疗因精子过少的男性不育。
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结合雌激素阴道乳膏用于治疗萎缩性阴道炎，外阴干燥，
