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小儿阻塞性睡眠呼吸暂停怎样才能缓解症状
补充说明:小儿阻塞性睡眠呼吸暂停怎样才能缓解症状
2024-07-08 11:42
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长:中医内科学博士,中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项,参与国家自然科学基金2项。
提问
小儿阻塞性睡眠呼吸暂停可以通过体重管理、口腔矫治器、持续正压通气等措施进行缓解。
1.体重管理
针对超重或肥胖的小儿,可通过调整饮食结构、增加运动量等方式减轻体重。例如,减少高热量食物摄入,增加蔬菜水果比例。体重过重会加重上呼吸道软组织的压力,导致睡眠时呼吸不畅。通过控制体重,可以改善睡眠质量并缓解呼吸暂停现象。适用于因超重或肥胖引起的小儿阻塞性睡眠呼吸暂停。
2.口腔矫治器
使用定制的口腔矫治器,如舌保持器或下颌前伸器,在夜间佩戴以扩大上气道。矫治器通常由牙医根据患儿情况制作。矫治器通过改变上下颌的位置来扩大气道,从而防止上气道塌陷,改善呼吸功能。适合于轻度至中度的阻塞性睡眠呼吸暂停。对于存在小颌畸形或下颌后缩等解剖异常导致的睡眠呼吸暂停,可考虑使用口腔矫治器。
3.持续正压通气
采用CPAP设备,即面罩连接到小型压缩机,提供恒定压力的空气流,确保患儿在整个睡眠过程中都能顺畅呼吸。CPAP通过维持上气道开放,防止其塌陷,从而解决呼吸暂停的问题。适用于重度阻塞性睡眠呼吸暂停或经过其他治疗无效的情况。当患儿的睡眠呼吸暂停严重且影响日常生活时,医生可能会建议使用CPAP作为主要治疗手段。
除了上述治疗外,家长应密切观察孩子的睡眠状况,如有异常应及时就医。日常生活中,要保证孩子充足的睡眠时间,避免过度疲劳,同时注意室内环境的温度和湿度适宜,有助于改善睡眠质量和预防疾病的发生。
2024-07-08 16:09
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儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是指每小时睡眠中,阻塞性睡眠呼吸暂停次数≥1次,伴有SaO2<92%。患儿生长发育迟缓,智能障碍及心理行为异常,严重者有心肺功能不全。多导睡眠图检查可以明确是否患有OSAS。 睡眠呼吸暂停或睡眠呼吸障碍是指睡眠过程中出现的呼吸障碍,包括睡眠呼吸暂停综合征、低通气综合征、上气道阻力综合征、慢性肺部及神经肌肉疾患引起的有关的睡眠呼吸障碍等。是指睡眠中口、鼻气流停止10s以上(儿童6s或以上),分为中枢性(central sleep apnea,CSA)、阻塞性(obstructive sleep apnea,OSA)和混合性三类,其中以阻塞性最常见,占90%。以下主要介绍阻塞性睡眠呼吸暂停,多因耳鼻咽喉部慢性病变所引起,典型的临床表现为睡眠紊乱和噪性呼吸,肋软骨向内移动的非常规呼吸,伴有呼吸暂停。
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