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血清总胆固醇偏高是什么原因
补充说明：血清总胆固醇偏高是什么原因
a******W 2024-10-24 09:56
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血清总胆固醇偏高可能是由饮食习惯导致的高脂饮食、遗传因素、肥胖、糖尿病、肾病综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食习惯导致的高脂饮食
长期摄入过多饱和脂肪酸和胆固醇会导致血脂水平升高。建议减少高脂肪食物如红肉、黄油等的摄入量，增加膳食纤维含量高的食品比例，如全谷类、蔬菜水果等。
2.遗传因素
家族性高胆固醇血症是由于基因突变引起的一种常染色体显性遗传病，患者体内低密度脂蛋白受体功能异常，导致低密度脂蛋白代谢障碍，血中低密度脂蛋白浓度增高。对于这类人群，可以遵医嘱使用他汀类药物进行降脂治疗，比如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀胶囊等。
3.肥胖
肥胖者体内的甘油三酯合成增多，肝脏对低密度脂蛋白受体的表达下调，使低密度脂蛋白不能被有效清除，从而出现总胆固醇偏高的现象。减轻体重可通过控制饮食和加强体育锻炼来实现。日常生活中要注意合理饮食，少吃高热量的食物，同时还要适当运动，有助于消耗热量，进而达到减肥的目的。
4.糖尿病
糖尿病患者的胰岛β细胞受损，导致其分泌的胰岛素不足，机体无法有效地利用葡萄糖产生能量，转而将多余的碳水化合物转化为脂肪储存起来，其中就包括胆固醇。对于糖尿病患者而言，需要通过口服降糖药或者注射胰岛素的方式控制血糖水平，以改善胆固醇升高的状况。
5.肾病综合征
肾病综合征可导致肾脏排泄脂质的功能下降，使得血中的胆固醇难以从尿液中排出，因此会出现总胆固醇偏高的现象。患者可在医生指导下应用氢片利尿剂以及环磷酰胺片免疫抑制剂等药物进行治疗。
针对血清总胆固醇偏高，建议定期监测血脂水平并采取健康生活方式，如适量运动和均衡饮食。必要时，可能需进行血脂测定、颈动脉超声检查等进一步评估心血管风险。
2024-10-24 09:56
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
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