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杨思 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

「血液淋巴瘤是什么病?」血液淋巴瘤是恶性肿瘤的一种,起源于淋巴细胞的克隆性增殖性疾病。通常情况下,按照淋巴瘤起源的不同分为原发于骨髓的淋巴瘤和继发性的淋巴瘤。
一、病因
1.遗传因素:大约60%的淋巴瘤患者在发病前有不同程度的遗传基因突变,尤其是染色体异常,如异位免疫淋巴瘤等非霍奇金淋巴瘤与染色体易位有关。
2.物理因素:比如长期接触放射线可能会增加患淋巴瘤的风险,电离辐射是引起淋巴瘤发病率上升的重要危险因素之一。
3.病毒感染:人类嗜T细胞病毒、EB病毒、人乳头状病毒等感染均可能诱发淋巴瘤的发生。
4.免疫功能缺陷:艾滋病患者的淋巴瘤发生率较正常人群高很多倍,另外,接受器官移植后需长期使用抗排斥药物治疗的人群也容易出现淋巴瘤。
二、症状
多数淋巴瘤早期无明显临床表现,部分患者可能出现发热、盗汗、体重减轻、全身瘙痒等症状,还有少数患者会出现皮肤红肿、皮疹、胸闷气短、呼吸困难、腹痛腹泻等情况。
三、检查方式
1.影像学检查:包括超声、CT、核磁共振等,可以明确病变范围及部位。
2.病理活检:通过穿刺或手术取到一小块组织进行病理检查,能够确定是否为淋巴瘤,并且对后续治疗方案的选择具有指导意义。
四、治疗方法
1.放疗:适用于中晚期不能行手术切除者以及年纪较大身体状况较差无法耐受化疗者,可采用近距离放射治疗,常用的是90锶植入股静脉,使其滞留在下腔静脉内持续放出γ射线进行照射,破坏癌细胞繁殖能力,从而达到控制病情的目的。
2.化学药物治疗:主要针对Ⅲ-Ⅳ期不可治愈的患者或者复发难治的患者,常用的药物有利妥昔单抗、环磷酰胺、长春新碱、博来霉素等。
3.分子靶向治疗:对于存在特定驱动基因阳性的患者,还可以选择相应的分子靶向药物进行针对性治疗,如伊布替尼、塞米普利单抗等。
日常生活中要注意饮食清淡,避免食用辛辣刺激的食物,适当运动锻炼增强体质,保持心情舒畅。

2024-03-07 09:45

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