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王霖 主治医师 三甲

擅长:骨科

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【臂丛神经损伤表现?】臂丛神经由颈五、六、七、八前支组成,主要支配上肢的肌肉和感觉。臂丛神经损伤后可出现多种临床症状,如运动障碍、感觉障碍等,并且根据受损部位不同,其具体表现也有所不同。
一、运动障碍
1.上斜方肌瘫痪:表现为头偏向健侧,不能耸肩,胸小肌、菱形肌收缩时对称性耸肩存在,颈部肌肉无痉挛及收缩。
2.翼状肩:由于冈下肌、岗上肌以及三角肌全部或部分麻痹,使肩峰向内、向下、向前移位,呈翼状肩部畸形。
3.三角肌瘫痪:表现为肩关节周围皮肤皱褶消失,三角肌萎缩变薄,使肩峰以下呈现为“负重”状态,患者无法进行外展动作。
4.肱二头肌、肱三头肌瘫痪:表现为屈曲肘关节时,肱二头肌隆起而肱三头肌凹陷;伸直肘关节时,肱二头肌与肱三头肌同时隆起。
5.桡神经损伤:若损伤在颈根部,则表现为垂腕、拇指背伸功能受限;若损伤在臂下部,则表现为手背虎口区感觉缺失,伴猿手样畸形。
6.尺神经损伤:若损伤在颈中段,则表现为爪形手、猿手、小指残废症;若损伤在臂下部,则表现为肘后及前臂外侧的感觉减退或消失。
7.正中神经损伤:若损伤在颈中部,则表现为肘后疼痛、麻木感;若损伤在臂中部,则表现为手掌和拇、示、中指掌指关节以远完全丧失感觉。
8.其他:臂丛神经损伤还可导致患者出现肌肉萎缩等症状,一般情况下,臂丛神经损伤越严重,所支配的肌肉就越容易发生严重的萎缩现象。
二、感觉障碍
臂丛神经损伤后,常会出现病灶以下的所有分布区域的各种感觉异常,包括痛觉、温觉、触觉、位置觉、振动觉及粗糙度觉明显减弱或消失,但深感觉(关节位置、肌肉张力)保存完好。此外,还可能出现因牵拉而产生的反射性电击样剧痛,通常位于病变部位及其附近处。
如果怀疑自身存在臂丛神经损伤的情况,建议积极到医院就诊,通过肌电图检查明确诊断并及时治疗,以免延误病情。对于轻度臂丛神经损伤者,大多能够自行恢复,但对于重度臂丛神经损伤者,则需要遵医嘱使用甲钴胺片等营养神经药物,或者行手术修复。

2024-01-25 10:59

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臂丛神经损伤 (臂丛损伤)

臂丛神经损伤(brachialplexus)是周围神经损伤的一个常见类型。

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