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儿童脊柱裂导致尿多怎么治疗
补充说明：儿童脊柱裂导致尿多怎么治疗
2024-09-01 22:35
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张树威 副主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：擅长颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、颈椎骨折、胸椎骨折、腰椎骨折及脊髓损伤、脊柱侧弯和脊柱肿瘤的诊治。
提问
儿童脊柱裂导致尿多可以采取手术矫正、药物治疗、神经调节等措施进行治疗。
1.手术矫正
对于严重的脊柱裂导致的尿失禁，可能需要通过外科手术来修复脊髓损伤并改善膀胱控制。例如，脊柱重建术可以重新定位脊椎以减轻压力。手术矫正旨在直接解决脊髓受压的问题，恢复正常的神经功能，从而改善膀胱控制能力。适用于因脊柱裂引起的严重神经功能障碍导致的尿多情况。
2.药物治疗
使用抗利尿激素类药物如去醋酸去去氨加压素片，可减少尿液分泌，缓解尿多症状。这类药物通过增加肾脏对水的重吸收，减少尿量，从而达到治疗效果。适用于轻度至中度的脊柱裂相关尿多，尤其是夜间频繁起夜的情况。
3.神经调节
神经调节技术如骶神经刺激，通过植入电极刺激骶部神经，间接影响膀胱肌肉活动，改善尿控。此方法利用电流刺激调整神经信号传导，增强膀胱肌肉收缩力，提高尿控能力。适用于经过其他治疗无效的脊柱裂患儿，特别是那些有明显神经源性膀胱功能障碍的患者。
家长应密切观察孩子的排尿习惯变化，及时记录尿频、尿急等异常情况，以便于医生评估病情。同时，保持良好的个人卫生习惯，定期更换衣物和床单，预防泌尿系统感染的发生。
2024-09-02 10:34
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脊柱裂是指由于先天性的椎管闭合不全，在脊柱的背或腹侧形成裂口，可伴或不伴有脊膜、神经成分突出的畸形。临床上此种畸形十分多见，在普查人口中占5%～29%.其中多发于第1和第2骶椎与第5腰椎处。其发生原因主要是胚胎期成软骨中心或成骨中心发育障碍，以致双侧椎弓在后部不相融合而形成宽窄不一的裂隙。单纯骨性裂隙者称为隐性脊柱裂，最为多见;如同时伴有脊膜或脊髓膨出，则为显性脊柱裂，占1‰～2‰，后者在治疗上相当困难，且多属神经外科范畴。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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本品为免役刺激剂（immunostimulant），适用于细胞免疫功能低下患者：1.呼吸道反复感染（气管炎、支气管炎）；2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）；3.泌尿系统反复感染；4.妇科反复感染；可用于预防感染性期病症，缩短病程，减轻疾病的严重度，减少反复发作次数，也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
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