发病时间：不清楚
「超敏tsh偏高？」
补充说明：「超敏tsh偏高？」
a******W 2023-09-27 17:36
TSH 促甲状腺激素偏高 亚临床甲状腺功能减退症 垂体 甲状腺功能减退症
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医生回答(3)
邵金福 医师 南京长江医院
擅长：擅长甲状腺结节、甲减、甲亢、甲状腺囊肿、桥本氏病、亚甲炎等甲状腺疾病的诊断和治疗，以及甲状腺消融术的熟练运用
提问
超敏促甲状腺素即指HTSH，主要用于检测甲状腺激素的水平，这一数值偏高可能是因为亚临床甲状腺功能减退症或者因为甲状腺功能减退等情况引起的。
1、亚临床甲状腺功能减退症：主要是指体内促甲状腺素已经高于了正常值，超敏促甲状腺素偏高，但是游离的甲状腺素以及游离三碘甲状腺原氨酸等数值是正常的，并且患者并没有明显的临床症状出现，如果不进行治疗，会发展成为甲状腺功能减退，所以需要维持甲状腺素的水平，常见的药物有左甲状腺素钠片、甲状腺片等，在饮食中应少吃紫菜、海带等高碘食物，注意定期监测甲状腺激素的水平。
2、甲状腺功能出现减退：如果甲状腺发育存在异常，或者因为炎症的原因导致甲状腺功能出现减退，会导致甲状腺激素的合成与分泌出现不足，从而造成超敏促甲状腺素偏高，甲状腺功能减退可以遵医嘱服用补充甲状腺素的药物，比如左甲状腺素钠片或甲状腺素片。
除了以上原因之外，如果患者正处于甲状腺炎的修复期，当患者体内甲状腺滤泡当中储存的甲状腺激素被完全释放，但是甲状腺分泌功能并未恢复正常，所以导致超敏促甲状腺素偏高，甲状腺炎修复期可遵医嘱选择抗甲状腺药物来辅助治疗，常见药物有甲硫咪唑片、甲状腺片等药物。
我院微波消融治疗技术无需全麻，在超高清四维立体定向检查系统的监控下，使用3mm微波离子消融针针对甲状腺病变(无需手术)，结节、囊肿、腺瘤等。被高温灭活。消融的结节在术后短时间内吸收消失，手术伤口只有针孔大小，真正达到超微创标准，几天就能自行消失。不管是甲亢、甲减、还是结节，都能快速恢复。
2023-10-22 15:39
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张新亮 医师 西安甲康中医医院
擅长：擅长甲状腺结节、甲减、甲亢、甲状腺囊肿、桥本氏病、亚甲炎等甲状腺疾病的诊断和治疗，以及甲状腺消融术的熟练运用。
提问
病情分析：超敏感tsh是检测促甲状腺素水平，判断甲状腺功能的重要指标。若FT3、FT4降低，tsh为高，则应考虑为甲状腺功能减退症；若仅tsh升高，则FT3、FT4正常，则可能为甲状腺功能减退症前期，建议进行甲状腺彩超及甲状腺抗体检查。
2023-10-20 15:17
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伊腾 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「超敏tsh偏高？」超敏TSH偏高即超敏促甲状腺激素偏高，可能是亚临床甲状腺功能减退症、垂体性甲状腺功能减退症、甲状腺功能亢进症等原因导致。如果伴随出现心悸、乏力等症状，建议前往医院内分泌科就诊，在医生指导下进行治疗。
1、亚临床甲状腺功能减退症：如果患者的病情较轻微，可能出现超敏促甲状腺激素偏高，而且总T3、总T4在正常范围内，促甲状腺激素可能在正常范围内。此时暂不需用药治疗，可以遵医嘱复查甲状腺功能，通常半年左右复查一次;
2、垂体性甲状腺功能减退症：如果垂体出现病变，可能会导致促甲状腺激素分泌减少，从而引起超敏TSH偏高的情况，此时可以遵医嘱使用左甲状腺素钠片进行治疗;
3、甲状腺功能亢进症：主要是由于甲状腺激素分泌过多导致，由于机体新陈代谢加快，可能会导致超敏TSH偏高，而且可能会导致促甲状腺激素水平升高。可以在医生的指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物治疗;
4、其他情况：如甲状腺毒症、亚急性甲状腺炎、慢性甲状腺炎伴甲状腺功能减退等，其中甲状腺毒症患者由于甲状腺激素分泌过多，可能会导致超敏TSH偏高，可以遵医嘱使用左甲状腺素钠片治疗。
超敏TSH偏高的患者平时应注意休息，避免熬夜，避免过度劳累。日常生活中避免食用海带、紫菜等含碘量高的食物，以免加重病情。
2023-09-27 17:36
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甲状腺功能减退症(hypothyroidism，简称甲减)，是多种原因引起的甲状腺激素(TH)合成、分泌或生物效应不足所致的一组内分泌疾病。仅有血清促甲状腺激素(TSH)水平轻度升高，而血清甲状腺激素(FT4，FT3)水平正常，患者无甲减症状或仅有轻微甲减症状，称为亚临床甲状腺功能减退症(subclinical hypothyroidism，简称亚临床甲减)，又称为轻微型甲减、潜伏期型甲减、生化性甲减和甲状腺储量减少。
左甲状腺素钠片
适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
