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新生儿代谢性酸中毒能治好吗
补充说明：新生儿代谢性酸中毒能治好吗
2024-05-24 15:41
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卢成瑜 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：反复呼吸道感染，喘息，哮喘，过敏性鼻炎，儿童内分泌疾病的诊治。
提问
新生儿代谢性酸中毒是否能治好取决于病因及病情严重程度。
新生儿代谢性酸中毒的治疗效果因人而异，通常取决于病因。若为轻度的生理性因素如喂养不当所致，及时纠正电解质失衡后，一般可以恢复正常生理状态，此时预后较好。但若是遗传性代谢障碍引起，则可能需要长期治疗和管理，并且预后较差。此外，新生儿的器官功能发育不完善，对酸碱平衡调节能力较弱，易受到各种内外因素的影响，因此需要特别关注并及时采取措施进行干预。
新生儿代谢性酸中毒还应考虑是否存在先天性肾漏蛋白、胱氨酸病等疾病，这些疾病可能导致肾脏排泄尿酸和其他含氮废物的能力下降，进而引发代谢性酸中毒。此类患者需针对原发病进行治疗，以改善症状。
在诊断新生儿代谢性酸中毒时，应尽快确定病因并开始适当的治疗。同时，监测患儿的生命体征和血液化学指标也很重要，以便及时调整治疗方案。
2024-05-24 16:52
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调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
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主要用于糖尿病，特别是胰岛素依赖型糖尿病：1.重型、消瘦、营养不良者；2.轻、中型经饮食和口服降血糖药治疗无效者；3.合并严重代谢紊乱（如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）、重度感染、消耗性疾病（如肺结核、肝硬变）和进行性视网膜、肾、神经等病变以及急性心肌梗塞、脑血管意外者；4.合并妊娠、分娩及大手术者。也可用于纠正细胞内缺钾。
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（1）治疗代谢性酸中毒:治疗轻至中度代谢性酸中毒，以口服为宜。重度代谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。2）碱化尿液:用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺等药物的肾毒性，及急性溶血时防止血红蛋白沉积在肾小管。（3）作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状（4）静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。
