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离子钙和游离钙的区别
补充说明：离子钙和游离钙的区别
2023-09-23 00:36
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
离子钙和游离钙的区别主要在于成分不同、生理功能不同、临床应用不同、临床意义不同。
1、成分不同
离子钙指的是钙离子和钙离子的结合体，而游离钙指的是钙离子游离到另一个分子上的过程。
2、生理功能不同
离子钙的主要生理功能是维持神经、肌肉的正常兴奋性，保持正常的心律和传导功能，还可以维持细胞膜的完整性和通透性。游离钙的主要生理功能是维持细胞膜的完整性和通透性，还可以维持神经、肌肉的正常兴奋性，并保持肌肉的正常收缩和舒张。
3、临床应用不同
离子钙主要用于治疗低钙血症、过敏性疾病、心肌炎、心律失常等。而游离钙主要用于治疗高钙血症、急性肾功能衰竭、甲状旁腺功能亢进症等。
4、临床意义不同
离子钙的增高常见于恶性肿瘤骨转移、甲状旁腺功能亢进症、维生素D中毒等。而游离钙的降低常见于急性肾功能衰竭、重度缺钙等。
5、临床应用
离子钙可以用于预测心血管疾病的发生，也可以用于诊断过敏性疾病、急性白血病、低钙血症等。而游离钙可以用于判断人体血清中的钙含量，还可以用于治疗过敏性疾病、急性白血病、低钙血症等。
建议患者在医生指导下使用离子钙和游离钙，以免出现不适症状。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-09-23 20:47
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低钙血症是指血清离子钙浓度异常减低。但由于临床上一般仅测定总钙，故总钙水平低于正常也称为低钙血症。血总钙降低可在低蛋白质血症时出现，并不一定反映离子钙的降低，因此血钙降低不一定和离子钙降低一致，但一般情况下两者是一致的。血清蛋白浓度正常时，血钙低于2.2mmol/L时称为低钙血症。低钙血症一般指游离钙低于正常值。酸中毒或低蛋白血症时仅有蛋白结合钙降低;反之，碱中毒或高蛋白血症时，游离钙虽降低，但蛋白结合钙增高，故血清钙仍可正常。
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用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
