发病时间：不清楚
老觉得困乏力还发胖怎么回事
补充说明：老觉得困乏力还发胖怎么回事
a******W 2024-10-16 14:23
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老觉得困乏、乏力还发胖可能是胰岛素抵抗、甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征、睡眠呼吸暂停综合征、糖尿病等疾病的表现。这些疾病都与代谢异常有关，可能会导致体重增加和疲劳感。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断，并接受相应治疗。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致血糖水平升高。长期高血糖状态会导致能量代谢异常，进而引起体重增加和疲劳感。改善生活方式如合理饮食、规律运动可缓解症状；药物治疗则包括二甲双胍等促进糖分利用的药物。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成不足，影响新陈代谢率，从而导致体重增加和疲劳。此外，低代谢率还会导致嗜睡。补充外源性甲状腺激素是主要治疗方法，例如左旋甲状腺素钠片。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕、肥胖、糖代谢异常等。由于雄激素过高，脂肪分布较多，所以会出现肥胖的情况。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮片等药物进行调理。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是由上气道解剖学异常引起的睡眠期间反复发生的呼吸暂停和低通气现象，夜间频繁出现呼吸暂停会影响睡眠质量，导致白天感到疲倦。患者可以佩戴口腔矫正器或使用连续正压通气机来改善病情。
5.糖尿病
糖尿病患者的胰岛β细胞受损，导致胰岛素分泌减少，无法有效控制血糖水平，从而使葡萄糖进入细胞受阻，脂肪和蛋白质合成减少，分解加快，消耗大量能量，使人感到疲乏无力。患者需要遵医嘱口服格列齐特缓释片、盐酸二甲双胍片等降糖药进行治疗。
建议定期监测血糖水平并保持健康的生活方式，如均衡饮食和适量运动。必要时，可能需要进行空腹血糖检测、胰岛素释放试验以及甲状腺功能测定，以进一步评估是否存在相关疾病。
2024-10-16 14:23
举报相关问题
向医生提问
乏力的原因有很多.体力劳动者饮食太淡易致疲劳，是因为盐中的钠能加强神经肌肉的兴奋性。 睡眠不足可使人感到乏力，但神经衰弱者如长期服用安眠药，也会感到软弱无力，引起疲乏的药物还有苯海拉明等抗组织胺药物...
症状起因：体力劳动者饮食太淡易致疲劳，是因为盐中的钠能加强神经肌肉的兴奋性。睡眠不足可使人感到乏力，但神经衰弱者如长期服用安眠药，也会感到软弱无力，引起疲乏的药物还有苯海拉明等抗组织胺药物。嗜好饮酒者常有疲倦感;饥饿的人因缺乏蛋白质和缺钾也感乏力;疲乏软弱有时是维生素B1缺乏症者的前驱症状，嗜酒者易患此病。体力或脑力劳动者的疲乏是一种正常的生理现象，但在稍微劳动后即感疲乏则需重视。频繁吐泻和大量用利尿剂者因血钾低而致全身无力;但血钾过高患者也感软弱，故需验血鉴别。糖尿病是最常导致乏力的疾病。患者由于糖代谢失常，高能磷酸键减少，负氮平衡，失水及电解质失衡等原因，故易疲乏、虚弱无力，且有口渴、消瘦、多食、多尿等症状。贫血也常引起疲乏，严重的有慢性贫血、起病较骤的缺铁性贫血、急性失血性贫血、急性溶血性贫血等，这些患者均有乏力的现象。慢性肾炎患者也常感疲倦和乏力，而且因他们需长期吃低盐或无盐饮食，又容易缺钾，故乏力、失眠、腰酸常是他们就医的主诉。患了感冒和各种感染性疾病的人几乎都有疲乏无力的体验。心衰病人因进食少、镁摄入少,提供能量的ATP不能被激活，故有乏力现象。很多内分泌疾病都有乏力的表现。乏力是甲状腺机能减弱病人的起初症状，也是甲状腺机能亢进病人的常见症状。产后大出血引起休克而致的席汉氏综合征，主要表现就是易疲乏、闭经、消瘦，这是因为脑垂体前叶机能减退所致;脑垂体前叶机能亢进所致的肢端肥大症患者也常感疲乏和四肢无力。最明显的疲乏无力见于重症肌无力患者，由于患者的神经肌肉间传导障碍，故其横纹肌极易疲乏，稍经活动，即迅速呈现无力状态，持续而迅速的动作更易引起疲乏，疲乏感往往晨轻晚重，补充氯化钾后乏力可减轻。白血病病人因同时存在贫血，故亦常感乏力。除白血病外很多恶性肿瘤的早期常表现为乏力症状，但同时伴有其它该肿瘤的常症状，如肺癌常有咳嗽、咯血、胸痛等症状。
可能疾病：急性浅表性包皮龟头炎 肝炎后肝硬化 慢性乙肝 急性无黄疸型肝炎 病毒性支气管炎
就诊科室：内科
