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[想怀孕怀不了怎么办？]
补充说明：[想怀孕怀不了怎么办？]
a******W 2023-12-18 12:07
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医生回答(1)
糜宫幸 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
[想怀孕怀不了怎么办？]如果夫妻双方有规律的性生活，并且没有采取避孕措施，超过1年还没有怀孕称为不孕不育。引起的原因有很多，如男性因素、女性原因等，需要男女同时到医院进行检查和治疗。
一、男性因素
1.精索静脉曲张：由于血液淤滞、回流不畅，可导致睾丸温度升高，使精子生成障碍，从而降低男性的生育能力。轻度精索静脉曲张一般不需要特殊处理，中重度患者则可以采用手术的方式进行治疗。
2.慢性前列腺炎：是造成男性不育的主要原因之一，主要是因为炎症因子会直接或间接影响生殖系统功能，干扰精子的运动和存活，还可能会影响性激素分泌而导致性欲减退、勃起硬度减弱、早泄等情况发生。此时应遵医嘱使用喹诺酮类抗生素药物，比如左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星胶囊等。
3.性功能障碍：包括勃起障碍以及早泄等，会导致无法完成正常的性生活而出现不孕的情况。建议在医生指导下服用枸橼酸西地那非片、他达拉非片等药物改善症状。
4.隐睾症：是指胎儿出生后双侧隐睾未下降至阴囊，单侧隐睾下降不全者占90%，双侧隐睾下降不全者约5%。隐睾位于阴囊内或阴囊外，活动度差，生精上皮发育不良，间质细胞增生不成熟，抗精子抗体阳性，容易发生恶性变。对于隐睾患者，在6个月以内仍然有可能自行下降，因此随访时间应该间隔3个月，如果成年后还未下降，则行睾丸固定术。
二、女性因素
1.排卵障碍：如多囊卵巢综合征，以高雄激素、胰岛素抵抗、高泌乳素血症为主要特征，常表现为月经异常、痤疮、脱发等症状。可在医生指导下应用螺内酯片、复方醋酸甲羟孕酮片等药物治疗。
2.输卵管堵塞：可能是盆腔炎等因素所导致，当存在输卵管堵塞时，就会阻碍受精卵进入子宫，从而增加异位妊娠的发生概率，还会对自然怀孕产生较大的影响。此时可通过宫腹腔镜联合手术进行疏通。
3.高催乳素血症：是由多种病因引起的血清催乳素水平升高所致的一组临床综合征，主要表现为月经紊乱、继发性闭经、溢乳、不孕等症状。若因垂体瘤引起，可给予奥曲肽注射液、卡麦角林片等药物治疗。
此外，还有妇科肿瘤也会引起此情况，需明确具体病因后再进行针对性治疗。如果是肿瘤压迫导致输卵管狭窄，进而影响受精卵着床，此时可行放射治疗或者手术切除肿瘤组织。
2023-12-18 12:07
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