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排卵期出血量比较多，会影响怀孕吗
补充说明：排卵期出血量比较多，会影响怀孕吗
2023-08-14 21:38
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何志晖 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：优生优育，遗传咨询，产前诊断，获得产前诊断遗传咨询资格证；高危妊娠的管理；产后盆底康复，获得欧洲盆底功能障碍性疾病II级证书；不孕不育，妇科内分泌（月经病）。
提问
排卵期出血量比较多，可能会影响怀孕。排卵期出血是指在排卵期前后，由于体内雌激素水平的短暂下降，使子宫内膜失去雌激素的支持，从而出现子宫内膜脱落的现象，引起阴道出血的症状。
1、轻微的排卵期出血
如果排卵期出血量比较少，且偶尔出现，通常对怀孕没有影响。此时，女性的子宫内膜可能会受到雌激素的影响，出现脱落的情况，一般属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗。建议女性在日常生活中注意保持会阴部的清洁卫生，勤换内裤，以免引起感染的情况。
2、严重的排卵期出血
如果排卵期出血量比较多，并且持续的时间比较长，可能会导致女性出现失血性贫血的情况，进而可能会影响到怀孕。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用酚磺乙胺、维生素K等药物进行止血治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过输血的方式进行治疗。
3、内分泌失调
如果女性长期熬夜或饮食不当，可能会导致体内激素水平紊乱，从而引起内分泌失调的情况。患者可能会出现月经失调、心慌、脾气暴躁等症状，严重时可能会导致排卵期出血量增多，影响受孕。建议患者可以在医生指导下使用益母草颗粒、逍遥丸等中成药进行调理。同时，患者也可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、香蕉等，有助于改善内分泌失调的情况。
4、子宫内膜炎
子宫内膜炎主要是由于细菌上行感染子宫内膜引起的炎症反应。患者一般会表现为下腹痛、发热、异常阴道分泌物等症状，可能会导致排卵期出血量增多的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用妇科千金片、金刚藤胶囊等药物进行治疗。
5、宫颈炎
宫颈炎主要是由于细菌感染子宫颈所致的炎症反应。患者一般会表现为阴道分泌物增多、外阴瘙痒、阴道不规则出血等症状，可能会导致排卵期出血量增多的情况。建议患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、阿奇霉素等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用阴道栓剂进行治疗，如甲硝唑栓、替硝唑栓等。
如果患者出现排卵期出血量比较多的情况，建议及时去医院就医，明确具体的病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。
2023-08-15 20:57
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在有规律的两次月经中期，即排卵期，由于排卵所致的雌激素水平短暂下降，使部分女性的子宫内膜失去雌激素的支持，而出现子宫内膜脱落，引起有规律的阴道出血，称为排卵期出血。中医学称之为“经间期出血”。
症状起因：排卵期出血病因其实排卵期出血是每位女性朋友都可能出现的一种现象，一般情况下这种出血量很少，肉眼不能观察到，但有的人会出现明显的出血症状，严重程度不能一概而论。但其实导致排卵期出血的原因主要是由于成熟的卵泡破裂排卵后，雌激素水平急骤下降明显，不能维持子宫内膜生长，引起子宫内膜表层局部溃破、脱落，从而发生突破性少量出血。分泌出足量的雌、孕激素，使溃破的子宫内膜表层迅速修复而出血停止，或者可能当排卵期，成熟的卵泡分泌较多的雌激素，导致子宫内膜充血引起红细胞漏出；也可能于输卵管伞部摄卵时，将含血的卵泡液经输卵管逆蠕动送至子宫腔再由子宫颈经阴道流出。对有排卵的妇女于月经中期检查宫颈管粘液时，发现约有60%在显微镜观察下见到有红细胞，而没有肉眼可能见到的出血，这不属病理现象；但有排卵期出血的妇女，必须排除生殖道的其它疾病，如月经不调、宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜腺癌等。当然，也还有可能是性激素分泌失调，使得排卵时激素水平波动较大而使出血明显。子宫内膜慢性炎症或卵巢表面炎性增厚，使得排卵时子宫内膜充血明显，出血不易自行停止，或炎性增厚的卵泡表面破裂出血较正常量增多，并随输卵管蠕动反流至宫腔，经阴道排出体外。出现肉眼可见的阴道出血持续时间可为几小时，或3天一5天，但极少达到7天以上，严重者也可淋漓不净直至下次月经来潮。有的出血量极少，点滴即净，或为带中夹血，一般情况下极少达到月经量。出血时可伴一侧下腹胀痛不适或隐痛或疼痛明显，甚至牵扯腰骸部及股内侧。症状出现可每月连续发生或隔月发生1次，有的人每年中有几个月发生，有的人一生中只出现一次这种现象。
就诊科室：妇科、生殖健康
