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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:擅长消化系统疾病的诊治,精通内镜下操作、治疗,已开展胃、肠镜近9万例,小肠镜、胶囊内镜千余例

提问

脂肪泻是指由于各种原因导致的消化道对脂肪吸收不良,引起大便次数增多、粪便量增加等症状。
脂肪泻的发生主要与小肠黏膜上皮细胞刷状缘酶活性降低、胆盐分泌减少等因素有关。这些因素会导致脂肪无法被充分分解和乳化,从而影响其在肠道内的吸收。患者可能会出现腹泻、腹胀、体重下降等典型症状。此外,长期脂肪吸收不良可能导致维生素D、脂溶性维生素等营养物质缺乏,进而引发骨质疏松、贫血等问题。
针对脂肪泻的诊断通常需要进行血液生化检查、粪便常规检查以及小肠活检。通过检测血清甘油三酯水平、粪便脂肪含量以及小肠组织病理学变化,可以确定是否存在脂肪吸收障碍。对于脂肪泻,医生可能会建议使用胰酶制剂来帮助消化食物中的脂肪。同时,调整饮食结构,避免高脂肪食物摄入,如椰子油、核桃等,也有助于改善症状。
日常生活中应保持良好的饮食习惯,适量摄入富含膳食纤维的食物,如燕麦片、香蕉等,有助于促进肠道蠕动,预防便秘。

2024-09-06 14:39

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脂肪泻

脂肪泻,俗称为油花样腹泻。可引起脂肪泻的疾病很多。

  • 症状起因:可引起脂肪泻的疾病,大致有下列几种:胰腺病变中的慢性胰腺炎和胰腺癌。主要是由于胰腺分泌的胰脂酶明显下降,导致脂肪消化不良,造成大量的脂肪类物质从大便中排出。胆道阻塞病变中的肝外胆道阻塞、或肝内胆道阻塞。因为胆道阻塞最易引起胆汁滞留,胆汁成份改变,致使肠腔内的胆酸浓度显著降低,从而影响脂肪水解和脂肪酸分解的消化作用,迫使脂肪从大便排出、发生脂肪泻。小肠疾病中的小肠广泛切除,原发性小肠淋巴瘤、动脉硬化引起的小肠缺血、肠道脂代谢障碍综合症以及嗜酸细胞性胃肠炎、食物过敏症等,都有可能损伤小肠粘膜上皮细胞的消化功能发生脂肪泻。内分泌疾病中的肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退、甚至在少数甲亢病人中也会发生脂肪泻。这是因为内分泌失调,很容易引发脂代谢障碍,则出现脂肪泻。还有如β脂蛋白血症、γ球蛋白血症、胃大部分切除后,以及硬皮病也容易引起脂肪代谢功能降低而出现脂肪泻。

  • 可能疾病:原发性淋巴瘤  蜡样芽孢杆菌食物中毒  葡萄球菌性食物中毒  拉肚子  热带口炎性腹泻  

  • 就诊科室:消化

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