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医生回答(2)

安彦室 主治医师 三甲

擅长:妇科

提问

导致女性出现月经不来的因素有很多,如精神压力过大、不良饮食习惯等生理性原因,以及多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能减退性不孕、子宫内膜结核等病理性原因。如果存在上述情况,则可能导致女性无法怀孕。
1.生理性原因:若女性近期生活作息不规律,经常熬夜,或者由于工作和家庭的双重压力较大,导致情绪焦虑、抑郁,均可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,从而引起内分泌紊乱,造成月经推迟的情况发生。此外,若女性长期节食减肥,进食量较少,也可能会影响体内激素水平变化,进而出现月经推迟的现象。此时通常不会影响排卵,所以一般也不会怀孕。
2.病理性原因:如果女性患有妇科疾病,比如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等炎症性疾病时,可能会因感染而引起经期异常,出现月经延迟甚至闭经等情况。但此类疾病并不会对排卵产生影响,因此一般也不会影响怀孕。另外,若是患有多囊卵巢综合征,可使得雄激素分泌增多,并且还会抑制促黄体生成素的合成与释放而导致无排卵现象。当雌孕激素失调后就会表现为月经周期延长、月经稀发、痛经等症状,严重者还可伴有痤疮、脱发、不孕等表现。除此之外,部分女性还可能是由于存在高泌乳素血症所致,该疾病会导致血液中催乳素含量升高,继而会干扰正常生理功能及生殖器官发育,使受孕几率明显降低。对于患有甲状腺功能减退的女性而言,由于甲状腺功能减退可直接影响到全身代谢,若病情较为严重就会影响到排卵,甚至是会出现继发性闭经的情况,故也会有不容易怀孕的表现。
建议处于备孕期的女性及时就医完善相关检查来明确具体病因,然后进行针对性治疗。同时还要注意保持良好的生活习惯,避免吸烟喝酒,以免加重原发病的程度。

2023-12-01 15:02

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于王 主治医师 三甲

擅长:妇科

提问

如果女性出现月经不来的现象,但是没有怀孕,则可能与闭经、流产、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、子宫内膜结核等因素有关。
1.闭经:如果是由于精神紧张、体重下降、剧烈运动、过度劳累、围绝经期等非疾病因素引起的闭经,通常不需要进行特殊治疗。如果是由于垂体肿瘤、卵巢早衰、席汉综合征等疾病因素导致的闭经,则需要及时就医,在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行治疗。
2.流产:若存在过期流产、不全流产等情况时,会导致胚胎组织未完全排出,进而影响生育能力,此时可遵医嘱服用米非司酮片、米索前列醇片等药物促进排出。
3.多囊卵巢综合征:是遗传和环境因素共同作用导致的生殖内分泌代谢性疾病,常表现为无排卵、不孕、肥胖、多毛等症状,患者可以遵医嘱使用地屈孕酮片、螺内酯片等药物进行治疗。
4.高泌乳素血症:是指各种原因导致的血清催乳素升高,其升高的程度超过正常生理范围,主要症状为月经紊乱、头痛、头晕、肢端麻木等,还可能会引起不孕。患者可以在医生指导下使用甲磺酸溴隐亭片、注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球等药物进行治疗。
5.子宫内膜结核:是由结核杆菌由输卵管蔓延到子宫内膜所致的慢性炎症,临床表现有下腹坠痛、阴道分泌物异常、月经失调、不孕等,患者可以在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
建议此类人群前往医院妇科就诊,通过激素水平测定、B超检查等方式明确诊断,并积极配合医生进行相应的处理。

2023-12-01 15:02

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