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二个月的死胎自然排出还要刮宫吗
补充说明：二个月的死胎自然排出还要刮宫吗
2023-07-04 11:22
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冯荣 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
提问
二个月的死胎排出后一般需要刮宫。
二个月的胎儿停止发育，通常是指胎儿在子宫内停止发育，这时候进行刮宫治疗，可以帮助胎儿停止发育的情况排出体外。在胎儿停止发育后，如果没有及时进行刮宫治疗，死胎可能会在宫腔内停留太久，这时候宫腔内的残留物可能会变成血块，导致宫腔内感染。因此，在胎儿停止发育后，需要及时进行刮宫治疗，以帮助胎儿排出。
孕妇在怀孕期间应注意避免接触有害物质，如辐射、化学物质等，以免影响胎儿的健康。同时，孕妇在怀孕期间需要保持营养均衡，可以多吃富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，可以为胎儿的生长发育提供营养支持。另外，孕妇在怀孕期间需要保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑，以免影响胎儿的健康。
2023-07-07 17:41
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孕妇在怀孕20周以后，胎死宫内称死胎，大约每两百个怀孕案例之中有一例。(胎儿在分娩过程中死亡者称为死产，亦属死胎之一种。)由于大约半数的死胎案例妊娠时期根本没有任何征兆显示存在问题，所以多数父母是在完全没意识到的情况下丧失胎儿。当胎动突然停止时孕妇则可能会怀疑出了状况。半数以上死胎为胎儿缺氧所致，缺氧原因有胎盘因素如前置胎盘、胎盘早期剥离、脐带脱垂、脐带打结、脐带绕颈影响供血;胎儿因素如多胎、胎儿宫内发育迟缓，畸胎;母体因素如妊娠高血压综合征、糖尿病、过期妊娠;子宫局部因素如子宫张力过大或收缩力过强，子宫破裂等。胎儿死亡后，孕妇自觉胎动停止，乳房胀感消失，检查子宫不再继续增大，体重下降，胎心消失，则可考虑死胎可能。B型超声检查提示胎动、胎心消失，有时胎头已变形则可确诊。死胎多数能自行排出，若死后3周未排出，退变的胎盘和羊水释放凝血活酶进入母体血循环，引起弥散性血管内凝血(DIC)。
多发人群：孕妇人群
典型症状： 胎动减少 胎儿宫内窒息 疲乏 胎心音消失（无胎心音） 体重减轻
临床检查： 胎动减少 胎儿宫内窒息 疲乏 胎心音消失（无胎心音） 体重减轻
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 8000元）
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
间苯三酚注射液
消化系统和胆道功能障碍引起的急性痉挛性疼痛，急性痉挛性尿道、膀胱、肾绞痛，妇科痉挛性疼痛，怀孕期间子宫收缩的辅助治疗。
聚异戊二烯合成避孕套(商品名：非乳胶安全套)
在正常使用情况下，有助于避免怀孕并可以降低感染某些性病的风险。
