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肥胖引起的呼吸暂停综合征怎么治疗
补充说明：肥胖引起的呼吸暂停综合征怎么治疗
2024-07-08 13:42
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
肥胖引起的呼吸暂停综合征可以通过体位性睡眠呼吸暂停、持续气道正压通气、口腔矫治器等方法进行治疗。
1.体位性睡眠呼吸暂停
患者可以采取侧卧位睡觉，也可以使用枕头垫高头部，使上呼吸道保持通畅。通过改变睡姿来减少舌根后坠造成的阻塞，从而改善呼吸暂停。这种做法有助于减轻症状，但需要长期坚持。适用于轻度至中度的体位性睡眠呼吸暂停，特别是对于那些体重正常或超重但没有严重肥胖的人群有效。
2.持续气道正压通气
持续气道正压通气通常采用鼻面罩或口鼻面罩等设备，在夜间睡眠时提供一定压力的气体流入呼吸道，以维持开放状态。此方法利用外部压力帮助保持气道畅通，防止其塌陷导致呼吸暂停。适合于重度肥胖合并OSAHS的患者。对于有明显上气道解剖异常、存在频繁呼吸暂停事件且影响生活质量的患者是有效的。
3.口腔矫治器
口腔矫治器是一种定制的装置，如舌托或下颌前伸器，佩戴者在睡眠时戴用，可调整上下颌的位置关系，缓解呼吸暂停。通过改变口腔结构来扩大气道，减少上气道阻塞。适用于轻到中度的OSAHS，尤其是由牙科问题引起的患者。对于那些由于牙齿错位或其他口腔因素导致的OSAHS，使用口腔矫治器可能是一个可行的选择。
此外，建议患者定期监测体重变化，控制饮食摄入量，增加体力活动，如散步、慢跑等，以减轻体重并改善睡眠质量。
2024-07-08 16:20
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指睡眠期间呼吸暂时停止。最常见的原因是上呼吸道阻塞，经常以大声打鼾、身体抽动或手臂甩动结束。睡眠呼吸暂停伴有睡眠缺陷、白天打盹、疲劳，以及心动过缓或心律失常和脑电图觉醒状态。
症状起因：一般原因分为中枢性、阻塞性，以上气道阻塞导致呼吸暂停多见，长期上气道阻塞后也可引起中枢性暂停，称为混合性。
就诊科室：呼吸、耳鼻喉
