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膀胱输尿管反流2级怎么治疗
补充说明：膀胱输尿管反流2级怎么治疗
2024-07-08 12:29
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刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲
擅长：泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗，尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。
提问
膀胱输尿管反流2级可以通过抗生素治疗、抗反流手术、膀胱训练等措施进行治疗。
1.抗生素治疗
针对膀胱输尿管反流2级引起的感染，医生可能会开具头孢克肟、阿莫西林等抗生素。患者需按医嘱服用，通常为口服。抗生素通过抑制细菌生长或杀死细菌来控制感染，从而缓解症状。对于由细菌导致的膀胱炎或其他泌尿系统感染有显著效果。适用于因细菌感染引起的膀胱输尿管反流2级，如急性膀胱炎时的发热、尿频等症状。
2.抗反流手术
抗反流手术包括经皮肾镜下内引流术、开放性输尿管膀胱再植术等，根据具体情况选择合适的方法。手术目的是重建正常的输尿管-膀胱连接，防止尿液逆流回肾脏，保护肾脏功能。通过外科手段直接解决反流问题。适用于长期存在膀胱输尿管反流2级且伴有反复尿路感染、肾积水等情况的儿童及成人。
3.膀胱训练
膀胱训练包括定时排尿、盆底肌锻炼等，需要在专业人员指导下进行。通过增强膀胱肌肉控制力和改善盆底肌群协调性，减少尿失禁的发生，提高生活质量。适合于轻度至中度膀胱输尿管反流2级的患者。
在治疗过程中，应遵循医嘱，定期复查以监测病情变化。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累和长时间憋尿，有助于预防并发症的发生。
2024-07-08 16:12
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膀胱输尿管反流是指由于先天性或后天性的原因而使输尿管膀胱壁段失去了抗反流的作用，当尿流积聚或逼尿肌收缩而膀胱内压力增高时，尿流从膀胱内倒流入输尿管甚至肾盂内。这些原因包括膀胱输尿管连接部活瓣作用先天性不全或继发于尿路梗阻及神经源性膀胱功能障碍。
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清热通淋，止痛排石。用于肾结石、尿道结石、膀胱结石、输尿管结石属热淋证者。
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清热解毒，利湿通淋。用于急性肾孟肾炎、急性膀胱炎、下焦显热证，证见：发热恶寒、尿频急、尿道刺通或尿血、腰痛等。
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本品为免役刺激剂（immunostimulant），适用于细胞免疫功能低下患者：1.呼吸道反复感染（气管炎、支气管炎）；2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）；3.泌尿系统反复感染；4.妇科反复感染；可用于预防感染性期病症，缩短病程，减轻疾病的严重度，减少反复发作次数，也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
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用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
