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[宫颈二度糜烂会导致不孕吗？]
补充说明：[宫颈二度糜烂会导致不孕吗？]
a******W 2023-12-18 12:03
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医生回答(1)
陈慎 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
[宫颈二度糜烂会导致不孕吗？]宫颈糜烂在临床中称为子宫颈柱状上皮异位，如果仅是单纯的子宫颈柱状上皮异位，并无其他病变情况，则属于正常的生理现象。如果是慢性宫颈炎导致的单纯性子宫颈柱状上皮异位，则不会影响怀孕和生育；但若是合并有重度炎症或CIN2级及以上时，则可能会对生育造成一定的影响。
一、不影响生育的情况
1.生理性改变：部分女性由于雌激素水平升高，可引起子宫颈柱状上皮外移，使原本光滑的子宫颈表面呈现细颗粒状、红色样改变，形似糜烂外观，此时通常不伴有分泌物异常以及小腹疼痛等症状，属于一种生理性改变，在适当调整心态后症状会逐渐消失，也不会影响受孕。
2.轻度炎症：若患者并无明显不适症状，且检查发现局部并未出现赘生物等表现，则考虑为单纯的轻度炎症感染所致，遵医嘱使用抗宫炎片、保妇康栓等药物治疗后可以治愈，一般不会影响正常妊娠。
3.物理治疗：对于存在较深创面及面积较大的患者，可能需要进行激光、冷冻等物理方法治疗，待机体完全恢复后也可达到治愈目的，无需过于担心。
4.手术治疗：针对存在体积较大纳氏囊肿或怀疑存在癌前病变者，需通过手术切除病灶以获得较好预后效果。术后定期复查即可，一般也不影响生育。
二、影响生育的情况
1.重度炎症：当患者因宫颈炎而出现分泌物增多、异味重、颜色黄等情况时，建议及时到医院就诊并完善相关检查，如HPV病毒检测、TCT等相关检查，明确诊断后再行下一步处理。若经确诊后存在上述疾病则应积极给予头孢曲松钠、阿奇霉素等抗生素类药物控制感染，必要时可通过微波、利普刀等方法进行治疗。但如果未得到及时、有效的治疗则可能导致病情进一步加重，甚至发展成宫颈癌，从而会影响生育。
2.CIN2级及以上：即宫颈上皮内瘤变二级及以上，主要与高危型HPV持续感染有关，随病变进展还可发生宫颈癌。因此一旦确诊也应及时接受相应治疗，如物理疗法包括激光、冷冻、微波等，或者进行宫颈锥切术等。经过规范治疗后一般也可以取得较好的疗效，但是仍有可能会影响到日后生育。
综上所述，是否会对生育产生影响还需根据具体病情来判断。日常生活中应注意个人卫生，勤换洗贴身衣物，避免细菌滋生诱发妇科炎症。另外还应养成良好的生活习惯，保证充足睡眠，有助于增强体质提高免疫力。
2023-12-18 12:03
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