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关晓琳 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:妇产科常见病的诊治,不孕,流产,子宫肌瘤,卵巢囊肿,阴道炎,产后盆底肌松弛,子宫阴道脱垂,尿失禁的物理治疗等

提问

有腺肌症的女性可能会影响卵巢功能,导致更年期提前,但能否自然绝经因人而异。

腺肌症是子宫内膜异位至子宫肌层引起的疾病,其病理机制包括内膜异位、增生和脱落,以及可能形成的囊肿或结节。这些病理变化可能影响卵巢功能,导致激素水平变化,进而影响月经周期和绝经时间。因此,有腺肌症的女性可能经历更早的绝经,但具体是否能自然绝经还需考虑个体差异。如果症状持续或加重,建议咨询专业医生进行评估和治疗。

部分患者可能会出现假性绝经现象,即虽然已经进入围绝经期,但仍有不规律的出血或少量阴道流血。这可能是由于体内雌孕激素波动较大所致,需要定期监测和妇科检查以确定具体情况。

对于有腺肌症的女性,应关注自身健康状况,注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神压力,同时可以适当运动,有助于改善身体素质和提高免疫力。

2024-07-16 17:43

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子宫内膜异位

子宫内膜异位症是子宫内膜生长在子宫腔以外的任何部位所引起的妇科疾病。如在卵巢、子宫骶骨韧带、子宫下段后壁浆膜层、子宫直肠陷窝以及乙状结肠的盆腔腹膜等处,亦可在子宫肌层发生,故临床上将子宫内膜异位症分为外在型子宫内膜异位症和内在型子宫内膜异位症。患者常主诉不孕、痛经及盆腔疼痛而就诊。国内外报道子宫内膜异位患者的不孕率达40%左右。本症和不孕的关系,已为临床所关注,认为子宫内膜异位症是不孕的主要原因之一。因此在临床上,对主诉不孕的妇女,如果输卵管通畅、基础体温双相,子宫内膜反应良好,房事后试验正常者,应考虑有子宫内膜异位症的可能。

  • 症状起因:一、月经疾病尤其是月经周期缩短,月经频发,月经量多,经期过长,行经腹痛等,这些月经病,增加了经血由输卵管道流至盆腔的次数和血量。行经腹痛的患者,特别伴有剧烈腹痛的患者,特别伴有剧烈腹痛者,由于血中前列腺素分泌增多,会引起子宫强烈收缩,与此同时,更增加了经血逆流与子宫内膜碎片随之游离的机会。二、忽略经期卫生月经期间,盆腔充血,子宫敏感,收缩的频率及强度增加,如果不注意情志调理,过分激动,紧张易怒,焦虑恐惧;劳累过度,剧烈运动,体位突变;尤其在行经期间不忌房事;妇科不必要的内诊检查,或过重的挤压;经期使用阴道栓等都容易增加经血逆流的机会和血量。三、子宫位置不正正常子宫位置为前倾前屈,以利于经血流出,如果子宫后倾后屈,尤其程度较重者,容易造成经血流出不畅,积聚子宫腔,使子宫腔内的压力增加,给经血逆流进入腹腔创造了条件。四、生殖器官异常,包括先天发育异常和后天失误造成.先天发育如子宫闭塞,阴道横隔,处女膜闭锁等.后天可因人工流产,宫腔、阴道手术,阴道用药等,形成宫颈、宫口、阴道、阴道口粘连,经血不能排出体外,宫腔内的压力增高,导致经血逆流,进入盆腔.因此,凡患有原发或继发团经者,应及时检查治疗。五、妇科手术操作多次做人工流产手术会使子宫腔内压力改变,子宫收缩,很难避免子宫内膜碎片和血液通过输卵管进入盆腔。近年来剖腹产手术增多,也增加了将子宫内膜种植在子宫肌壁、盆腔、腹壁等部位的机会。未严格掌握放置宫内节育器的规定及术后并发症处理不及时,均可增加经血逆流、子宫内膜种植的可能性。

  • 可能疾病:子宫性不孕  内分泌失调  人流后妇科病  不孕症  卵巢透明细胞肿瘤  

  • 常见检查: 子宫内膜活检  生育镜  血清免疫抑制酸性蛋白  

  • 就诊科室:妇科

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