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【臂丛神经性损伤？】
补充说明：【臂丛神经性损伤？】
a******W 2024-02-27 12:01
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医生回答(1)
杨艺 主治医师 三甲
擅长：骨科
提问
【臂丛神经性损伤？】臂丛神经是混合神经，由颈4-6神经根和颈7神经根组成，主要支配上肢。臂丛神经受到外伤、压迫或牵拉等因素时可引起臂丛神经性损伤，常见于外科创伤、颈椎病、脊髓空洞症等疾病。
一、原因
1.外科创伤：如刀刺伤、弹伤等直接击中臂丛神经，或者间接作用于臂丛神经的活动区域而致伤，均可导致臂丛神经出现不同程度的损害。
2.颈椎病：由于长期低头伏案工作等原因造成颈椎间盘突出，使臂丛神经受压而导致损伤。
3.脊髓空洞症：各种病因引起的脊髓空洞症，当空洞靠近椎管内时，可累及臂丛神经，从而引起臂丛神经损伤的症状。
二、症状
根据受损部位不同，临床表现也有所差异，一般可分为根性损伤、干性损伤以及全臂丛神经损伤等情况。
1.根性损伤：表现为三角肌以下感觉减退、麻木，前臂常有烧灼感，因尺侧半麻胀呈爪形手，屈腕无力，被动伸指、伸腕困难，肌肉萎缩不明显，肱二头肌和肱三头肌痉挛隆起，前锯肌和胸大肌萎缩，肘关节不能伸直，屈曲正常。
2.干性损伤：表现为肩部疼痛、麻木，患侧全部肌肉麻痹，前臂常有烧灼感，主动与被动屈腕力弱，屈肘障碍较轻，但屈曲后手指处于握拳状态，此时各肌肉均呈弛缓性瘫痪，肱二头肌和肱三头肌萎缩，前锯肌和胸大肌亦萎缩，肘关节不能屈曲。
3.全臂丛神经损伤：除上述两种损伤的表现以外，还有整个上肢的感觉丧失、运动功能减弱或消失，偶见桡神经卡压综合征。
此外，若患者病情严重，还可能出现垂腕征、猿手畸形、霍纳氏征阳性等症状。如果发生臂丛神经损伤的情况，建议及时到医院就诊，在医生指导下进行治疗，以免延误病情。
2024-02-27 12:01
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