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「小便尿血是怎么回事？」
补充说明：「小便尿血是怎么回事？」
a******W 2024-07-08 10:05
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医生回答(1)
吴举腾 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
「小便尿血是怎么回事？」小便尿血，通常是指有肉眼可见的血尿或显微镜下可发现红细胞增多的血尿。导致出现这种情况的原因较多，可能是泌尿系统疾病引起，如急性损伤、炎症、结石、结核、肿瘤，也有可能是内科疾病所致，当累及到肾脏和泌尿道时均可出现血尿，需进行鉴别诊断。
一、泌尿系统疾病
1.急性损伤：由于撞击伤、打击伤等直接暴力或肾挫伤、挤压伤等间接暴力，使肾脏及其附件发生破裂，从而引发出血，表现为剧烈疼痛伴有血尿，严重者会出现休克。
2.炎症：常见于急性膀胱炎，多见于女性患者，由大肠杆菌、副大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌等致病菌引起的膀胱炎症，典型症状为排尿开始时尿道口刺痛或轻度灼热感，随即出现尿急，但排尿后不久即不再尿痛。另外，也可能是急性前列腺炎，由细菌感染引起，常与不规律的性生活、酗酒、长途驾车、骑自行车等多种因素有关，主要表现为发热、乏力、寒战、会阴部疼痛，以及尿频、尿急、尿痛、尿道流脓等症状。
3.结石：如输尿管结石、膀胱结石等，会引起局部黏膜破损而出现血尿，可能还会有明显的腰腹部疼痛等症状。
4.结核：如果患有泌尿系统结核，如肾结核、输尿管结核、膀胱结核等，可能会因为坏死组织刺激等原因而导致无痛肉眼血尿，也可能在排尿末端出现烧灼样疼痛。
5.肿瘤：无论是良性还是恶性肿瘤，当肿瘤侵袭泌尿道时都会破坏正常的组织结构而产生血尿，常见的良性的如膀胱肿瘤，恶性的如输尿管癌、肾盂癌等。
二、内科疾病
比如患有高血压、凝血功能障碍等疾病，若病情较为严重，可能导致血管壁异常脆弱，在受到外力作用时会使毛细血管破裂，从而出现血尿的情况。
建议及时前往医院就诊检查，以便明确病因后进行针对性治疗。此外，在日常生活中应注意休息，避免过度劳累，同时还要注意保持清淡饮食，避免进食辛辣刺激性食物，以免加重不适症状。
2024-07-08 10:05
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正常人的离心尿沉渣中镜检每高倍视野≥3个红细胞时，即称为血尿。凡泌尿系统疾病、尿路邻近器官疾病，全身性或其他器官疾病，都能引起尿血。
症状起因：尿血：95%以上是由于泌尿系本身疾病所致，其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少、血友病、坏血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等)也可引起血尿。
就诊科室：泌尿
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