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[射精障碍用什么药？]
补充说明：[射精障碍用什么药？]
a******W 2023-12-18 12:00
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医生回答(1)
惠影艺 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
[射精障碍用什么药？]临床上治疗男性射精障碍的药物较多，主要是通过调节体内激素水平、营养神经等方法进行改善。具体用药需要在医生指导下根据病因决定，并且要足量、足疗程使用。
一、调节体内激素水平
1.补充雄性激素：若患者因睾丸功能下降导致雌激素较高而引起不射精或逆行射精，可以遵医嘱口服十一酸睾酮软胶囊，或者注射丙酸睾酮，以增强男性的性欲和勃起能力，有助于提高精子活力及精液浓度，从而促进射精。
2.补充雌激素：如果是因为缺乏而导致的逆行射精，可给予类药物，如尿FSH(卵泡刺激素)制剂，以促进精子排出。
3.补充孕激素：部分患者出现不射精可能与黄体生成素(LH)分泌不足有关，此时可在专业医生指导下服用黄体酮、地屈孕酮等孕激素，促使精子进入阴茎海绵体血管，从而达到射精的目的。
4.补充甲状腺素：甲亢会引起中枢兴奋性增高，易发生早泄等情况，可遵医嘱应用小剂量硫脲类抗甲状腺药物，抑制甲状腺素合成，缓解病情。
二、营养神经
1.5-羟色胺再摄取抑制剂：常见有盐酸达泊西汀片，该药能选择性抑制5-HT再摄取，增加突触间隙5-HT浓度，从而提高中枢神经系统对性刺激的反应阈值，用于治疗多种类型的早泄。
2.B型受体阻断剂：常用药物为盐酸哌醋甲酯，属于中枢神经兴奋药，能够直接激动大脑皮质、脑干和脊髓中的α2肾上腺素能受体，使肌肉张力增加，降低疼痛感，同时还能加强去甲肾上腺素和多巴胺的作用，可用于治疗动眼神经损伤所致的射精延迟。
三、其他方面
对于存在不射精症的患者，在排除不育后，可采用人工授精的方式辅助生育。将男方精液经过特殊处理后再输送到女性生殖道内，诱导子宫颈黏液分泌物变稀薄，精子更容易通过，从而完成受精。
四、手术治疗
如果是由于前列腺炎引起的射精障碍，可以在医生建议下采取经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺钬激光切除术等方式进行治疗。此外，若是存在先天畸形或肿瘤压迫等因素，则需及时进行手术矫正或切除病变部位。
日常生活中要注意避免过度手淫，以免影响身体健康。平时注意个人卫生，勤换洗贴身衣物，适当运动锻炼身体，保持心情愉悦。
2023-12-18 12:00
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盐酸达泊西汀片
必利劲适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄（PE）患者：1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久，以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精；2.因早泄（PE）而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍；3.射精控制能力不佳。
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
注射用门冬氨酸鸟氨酸
治疗因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨症，特别适用于因肝脏疾患引起的中枢神经系统症状的解除及肝昏迷的抢救。肝昏迷治疗可以参考以下方案：第一天的第一个6小时内用20g，第二个6小时内分两次给药，每次10g，静脉注射。使用时先将本品用适量注射用水充分溶解，再加入到0.9％的氯化钠注射液或5%、10％的葡萄糖注射液中，最终门冬氨酸鸟氨酸的浓度不超过2％，缓慢静脉注射。
安神补脑液
生精补髓，益气养血，强脑安神。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠；神经衰弱症见上述证候者。
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