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医生回答(1)

李贺 主治医师 三甲

擅长:男科

提问

【阴茎长时间不硬?】阴茎长时间不硬属于勃起功能障碍,通常与年龄、不良生活方式有关。此外,还可能由于疾病因素导致,如精神心理性勃起功能障碍、内分泌失调、慢性病、药物影响、神经性原因等。
一、非疾病因素
1.年龄:随着男性年龄增长,体内雄激素分泌水平下降,可出现阴茎硬度不够的情况,此时需要加强身体锻炼,并在医生指导下适当补充十一酸睾酮软胶囊,以提高体内的睾酮水平,从而改善阴茎的勃起硬度。
2.不良生活方式:例如吸烟、酗酒、熬夜等,都可能导致阴茎长时间不硬,平时应养成良好的生活习惯,避免抽烟、喝酒、熬夜,还需要规律作息,保持良好心态,必要时遵医嘱使用盐酸达泊西汀片治疗。
二、疾病因素
1.精神心理性勃起功能障碍:多由焦虑症、抑郁症、高血压、糖尿病等因素引起,患者存在有意识地压抑自己的欲望,或者对伴侣不满等原因,均可造成阴茎不能勃起或维持勃起状态。需积极治疗原发性疾病,在专业医生帮助下进行认知疗法和脱敏疗法,消除患者的恐惧和紧张情绪,还可配合应用枸橼酸西地那非片、他达拉非片等药物,有助于阴茎勃起。
2.内分泌失调:比如甲状腺功能减退的患者,因机体当中甲状腺激素减少,也可影响到男性的阴茎勃起,可以给予左甲状腺素钠片治疗,促使甲状腺激素恢复至正常水平,进而使阴茎能够勃起。
3.慢性病:如高脂血症、动脉粥样硬化、冠心病等,此类疾病可累及全身多个系统,当累及到生殖系统后会影响血管血液流通,导致阴茎供血不足而无法勃起。建议先治疗基础病,如高血脂者可服用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片降低血脂,动脉粥样硬化则可服用阿司匹林肠溶片抗血小板聚集,防止血栓形成,冠心病则可服用硝酸甘油片扩张冠状动脉,增加心肌供血量。待上述基础病得到控制之后,阴茎勃起状况也会逐渐好转。
4.药物影响:如果长期口服复方利血平氨苯蝶啶片、硝苯地平缓释片等降压药,则可能会导致阴茎海绵体供血不足,可通过更换其他降压药物缓解症状,如坎地沙坦酯片、厄贝沙坦片等。
5.神经性原因:常见于外伤、手术以及肿瘤压迫等情况,都会直接损伤支配阴茎海绵体的自主神经,使其不能够正常充血而导致阴茎勃起困难。如果是外伤所致,可以通过按摩龟头促进局部血液循环来辅助改善;如果是手术所致,需要及时通过手术修复受损神经;如果是肿瘤压迫,则需要通过手术切除肿瘤并解除压迫。
除此之外,也可能是包皮系带过短、尿道上裂等先天发育畸形引起的,均会导致阴茎勃起受限,可通过包皮环切术、尿道上裂修补术等方式治疗。

2024-03-27 09:42

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