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邹燕敦 主任医师 广东省妇幼保健院 三甲

擅长:糖尿病,高血压,高血脂,心脏疾病,甲状腺疾病,妊娠合并内科疾病

提问

糖尿病患者出现不能说话的情况,可能与血糖过高、脑血管疾病、低钾血症、重症肌无力、甲状腺功能亢进等因素有关。建议及时就诊于内分泌科等相关科室,在医生的指导下进行针对性治疗。

1.血糖过高:如果患者的血糖水平持续升高,则可能会导致神经系统受损,从而引起神经性病变,此时可表现为肢体感觉异常,如麻木感等,并且还会伴有疼痛等症状。因此当患者无法正常交流时,需要积极控制血糖。

2.脑血管疾病:若存在脑动脉硬化等情况,则会导致脑供血不足,使支配语言的中枢区域缺血缺氧而发生坏死,进而影响到正常的言语功能,还可伴随头晕、头痛、恶心、呕吐等症状。

3.低钾血症:由于长期厌食、偏食等原因,会使体内的钾流失过多,或者摄入过少,造成血液中钾离子偏低的现象,严重者会影响体内多种酶及辅酶的活性,从而抑制肌肉收缩和舒张,最终导致瘫痪以及呼吸困难的症状,甚至会出现昏迷的情况。

4.重症肌无力:通常是由于自身免疫反应所引起的疾病,会累及全身骨骼肌,当机体产生乙酰胆碱受体抗体后,会对部分乙酰胆碱受体产生直接攻击作用,使其发生变性、丢失,导致接收到运动信号的骨骼肌减弱,出现吞咽困难、声音嘶哑、发音障碍等症状。

5.甲状腺功能亢进:是因甲状腺本身分泌的甲状腺激素增加所致的代谢性疾病,主要临床表现有心慌、出汗多、进食多、体重减少等,病情严重的患者还可能出现失声的情况。

此外,若患有阻塞性肺气肿、支气管哮喘等呼吸道疾病,也可能导致此情况,建议完善血常规检查、血糖检测、CT检查等项目帮助确诊病因。日常生活中要养成良好的饮食习惯,避免暴饮暴食,少吃高脂肪、高热量的食物,比如肥肉、炸鸡等。

2024-01-24 09:53

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