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医生回答(1)

杨野保 主治医师 三甲

擅长:不孕不育

提问

如果备孕1年以上仍然没有怀孕,则建议夫妻双方到医院进行相关检查。通常女方的检查时间在月经干净后3-7天之内,男方则随时可以进行检查。通过男方精液常规、女性排卵监测、妇科炎症等项目的检查,判断是否存在影响生育的因素。
一、男性因素
1.精液常规:包括精子密度、活力以及形态,如果出现少精症、弱精症或者畸形精子症等情况,则会影响男性的生育能力。
2.遗传学检查:如染色体核型分析和Y染色体微缺失的检测,以排除遗传性疾病。
二、女性因素
1.排卵监测:可以通过基础体温测定、使用排卵试纸等方式来监测是否有排卵的情况发生,还可以通过B超监测排卵的方法,观察优势卵泡形成及排出情况。
2.妇科炎症:需要做阴道分泌物检查,看是否存在阴道炎或宫颈炎等疾病,并根据感染病原菌的不同给予相应治疗,比如遵医嘱用甲硝唑栓剂治疗霉菌性阴道炎,用头孢曲松钠杀灭淋球菌治疗细菌性阴道病等。若不积极治疗可能会导致上行感染,造成盆腔炎、子宫内膜炎等疾病,从而进一步降低受孕几率甚至不孕。
3.内分泌六项检查:主要是针对无排卵性不孕症的女性进行检查,了解体内激素水平是否正常,常见的项目有促黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、睾酮(T),以及雌二醇(E2)、孕酮(P)、FSH(卵泡刺激素)等。
4.免疫学检查:主要包括抗心磷脂抗体、抗核抗体谱、抗卵巢抗体等检查,明确是否存在自身免疫系统异常而引起不孕的可能性。
5.其他检查:对于存在过流产史且无法明确病因的女性,可以在医生指导下进行宫腔镜检查,帮助排查宫腔粘连等问题。
此外,男女双方还需要注意保持良好的生活习惯,避免吸烟饮酒,规律作息,保证充足的睡眠和营养摄入,有助于身体健康。同时还要适当增加体育锻炼,如慢跑、游泳等,也有助于提高身体素质。

2024-03-19 18:28

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