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没怀孕不来月经怎么回事
补充说明：没怀孕不来月经怎么回事
a******W 2023-12-01 15:01
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医生回答(2)
杨午 主治医师 三甲
擅长：妇科
提问
没有怀孕的情况下也没有来月经可能是由于精神因素、环境因素、饮食不良等非病理性原因导致，也有可能是卵巢功能早衰、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等病理性原因导致。
一、非病理性原因
1.精神因素：如果长期处于焦虑状态或者受到应激事件的刺激，如学习压力大、工作劳累等，都可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能而造成内分泌失调，可出现月经推迟的情况。建议患者放松心情，避免给自己太大压力。
2.环境因素：当女性长期在寒冷的地方生活时，可能会因受寒引起月经延迟的现象发生，此时应注意保暖，一般可以逐渐恢复月经。
3.饮食不良：若存在偏食、过度节食减肥等情况，可能导致营养不良，进而影响到体内激素水平，也会有月经推迟的表现。此时需要积极调整饮食结构，并保证规律进食，通常会逐渐恢复正常月经周期。
二、病理性原因
1.卵巢功能早衰：卵巢功能早衰是指女性在40岁之前出现卵巢丧失正常功能且无法自行恢复的现象，常伴有闭经、不孕等症状。建议及时就诊，在医生指导下使用雌孕激素联合用药治疗。
2.多囊卵巢综合征：多囊卵巢综合征是一种复杂的内分泌及代谢异常疾病，临床表现包括月经异常、高雄激素血症、不孕和肥胖等，也可表现为无排卵、月经稀发、量少甚至闭经等月经改变。该病目前不能治愈，但可以通过药物调节月经周期并促进生育。
3.高泌乳素血症：高泌乳素血症会导致患者的月经紊乱、溢乳、头晕、头痛以及不育等症状，因此也可能会影响月经。可以在医生指导下服用甲磺酸溴隐亭片进行治疗。
此外，还可能与盆腔炎有关。建议前往医院妇科完善相关检查后明确诊断，再进行针对性处理。
2023-12-01 15:01
举报张虹 主治医师 三甲
擅长：妇科
提问
没有怀孕但是也没有来月经的原因较多，可能与精神因素、不良饮食习惯等非疾病因素有关。也可能是由于下丘脑病变、子宫内膜损伤以及多囊卵巢综合征等疾病因素导致。
一、非疾病因素
1.精神因素：如果长期处于高压状态或者情绪波动较大，则可能会出现内分泌失调的情况，从而影响到月经周期，造成月经推迟的现象发生。建议保持良好的心态，避免给自己太大的压力，通常可逐渐恢复正常的月经周期。
2.不良饮食习惯：若平时经常节食减肥或者是暴饮暴食，则会导致体内的激素水平紊乱，进而影响月经的正常来临。因此应养成健康的饮食习惯，适当多吃新鲜的水果和蔬菜，并且还需要补充足够的蛋白质，如鸡蛋、牛奶等，以维持机体营养需求。
3.药物因素：部分女性服用紧急避孕药后会出现撤退性出血，但并不是真正的月经来潮，而是药物引起的副作用所致。此时则需要遵医嘱停药观察，一般在一段时间之后会自然恢复正常经期。
4.生活环境变化：比如突然从高原地区进入平原地带，就有可能因为水土不服而引起月经不调，表现为月经延迟。这种情况无需特殊治疗，经过一段时间的调整后即可改善。
二、疾病因素
1.下丘脑病变：如果患有颅咽管瘤、垂体肿瘤等疾病，则会对下丘脑的功能产生影响，进而导致机体内分泌功能异常，也会诱发上述情况。患者需积极配合医生进行手术切除病灶，并配合放疗、化疗等措施处理原发疾病。
2.子宫内膜损伤：既往存在宫腔操作史，如人工流产术、清宫术等，均可能导致宫腔粘连，进而使子宫内膜受到损伤，就会干扰到月经来潮的时间及量。确诊以后应当通过宫腔镜分离粘连部位，术后应用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物促使内膜生长、修复。
3.多囊卵巢综合征：该疾病属于内分泌代谢性疾病，主要特征为无排卵、高雄激素血症、胰岛素抵抗等，所以会影响到月经来潮，甚至还会伴有肥胖、痤疮等症状。对此需选择地屈孕酮片、螺内酯片等药物治疗，有助于促进月经来潮。
此外，还可能与卵巢早衰、高泌乳素血症等原因有关，患者可以前往医院妇科就诊明确诊断。日常生活中应注意个人卫生，勤换洗贴身衣物，以免加重不适症状。
2023-12-01 15:01
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