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术后肺不张的主要治疗方法
补充说明:术后肺不张的主要治疗方法
a******W 2025-08-15 09:40
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术后肺不张的治疗可以考虑体位引流、胸部物理治疗、支气管镜引导下吸引、肺体积扩大术、吸入性糖皮质激素等方法。
1.体位引流
通过改变患者体位促进积液移动至较高位置,从而达到改善症状的目的。适用于胸腔积液患者,可有效缓解呼吸困难等症状。
2.胸部物理治疗
采用振动、拍打等手法刺激胸部肌肉及周围组织,以达到促进血液循环及分泌物排出的效果。对于存在呼吸道阻塞者具有一定的效果,但需注意控制力度以防损伤软组织。
3.支气管镜引导下吸引
利用专业设备对患者的支气管进行观察,并在可视情况下清除堵塞物。主要针对有明确异物嵌顿或痰液粘稠难以咳出等情况而设计。
4.肺体积扩大术
手术旨在减少受限制肺组织的压力,增加健康肺组织的功能。适应于慢性阻塞性肺疾病导致严重肺功能下降且无其他手术禁忌证的情况。
5.吸入性糖皮质激素
通过抑制免疫应答和减少黏膜炎症来减轻气道反应性。适合长期管理哮喘及其他慢性气道疾病中的气道炎症。
术后肺不张是一种常见并发症,需要密切监测病情变化。患者应在术后尽早开始康复训练,如深呼吸练习和咳嗽排痰训练,以促进肺部恢复。同时,保持良好的营养状态也有助于支持肺部修复过程。
2025-08-15 09:40
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肺不张(atelectasis)系指一个或多个肺段或肺叶的容量或含气量减少。由于肺泡内气体吸收,肺不张通常伴有受累区域的透光度降低,邻近结构(支气管、肺血管、肺间质)向不张区域聚集,有时可见肺泡腔实变,其他肺组织代偿性气肿。肺小叶、段(偶为肺叶)之间的侧支气体交通可使完全阻塞的区域仍可有一定程度的透光。肺不张可分为先天性或后天获得性两种。先天性肺不张是指婴儿出生时肺泡内无气体充盈,临床上有严重的呼吸困难与发绀,患儿多在出生后死于严重的缺氧。临床绝大多数肺不张为后天获得性,为本章讨论的重点。