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急性脑血管病怎么引起的？
补充说明：急性脑血管病怎么引起的？
a******W 2024-01-24 11:57
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性脑血管病可能是由高血压、动脉粥样硬化、颅内血管畸形、颅内动脉瘤或脑栓塞引起的，这些因素可能导致脑血管突然破裂或阻塞。由于不同病因的处理方式不同，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.高血压
当血压持续升高时，会对脑血管壁造成压力，导致其发生病变，进而引起脑血管痉挛、狭窄甚至破裂。这会导致脑部供血不足或出血，从而引发缺血性卒中或出血性卒中的发生。控制高血压是预防脑血管病的关键，可以通过生活方式干预和药物治疗来实现。患者可以遵医嘱使用硝苯地平片、卡托普利片等降压药进行治疗。
2.动脉粥样硬化
由于血脂异常等原因导致脂质沉积于动脉壁上形成斑块，使血管管腔狭窄甚至堵塞，影响血液供应，可能导致局部组织坏死，严重时可诱发心肌梗死、脑梗死等。患者可以在医生指导下服用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等降低低密度脂蛋白胆固醇水平，延缓或阻止动脉硬化的进展。
3.颅内血管畸形
颅内血管先天发育异常，如动静脉瘘、海绵状血管瘤等，这些病变可能因为某些触发因素如颅内高压而突然破裂出血。对于颅内血管畸形的治疗，通常采用手术切除的方法，例如开颅手术或介入放射学技术，以减少出血风险并改善预后。
4.颅内动脉瘤
颅内动脉瘤是指颅内动脉壁上的囊性膨出部分，当颅内动脉瘤增大到一定程度或者受到刺激时，可能会突然破裂导致蛛网膜下腔出血。对于已经确诊为颅内动脉瘤的患者，建议尽早行开颅夹闭术或血管内介入栓塞术进行治疗，以防止动脉瘤再次破裂出血。
5.脑栓塞
脑栓塞是由身体其他部位的栓子随血液循环进入大脑，阻塞脑血管所致。栓子可能是来自心脏瓣膜的赘生物、冠脉支架内血栓或其他部位的脂肪、空气等。针对脑栓塞的治疗方法包括溶栓治疗和抗凝治疗，其中常用的溶栓药物有注射用阿替普酶、注射用尿激酶；常用的抗凝药物有华法林钠片、达比加群酯胶囊等。
建议定期监测血压，保持健康的饮食习惯，避免高盐、高脂食物摄入过多，同时注意心理调节，避免过度紧张和压力过大。必要时，应进行颈动脉超声、磁共振成像等相关检查，以便及时发现并处理潜在的风险因素。
2024-02-22 15:46
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
